Хипотиреоидизъм Сигурен ли си?

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Ветеринарните лекари често казват, че виждат пациенти на групи. Една седмица може да е седмица на "диабет"; следващото е всичко за възпалително заболяване на червата. Понякога тези клъстери са реални, като в случаите на огнище на инфекциозно заболяване, но по-често те вероятно са само случайна поява. Каквато и да е причината, този месец за мен беше всичко за щитовидната жлеза.

Вече говорих дълго за моите две хипертиреоидни котки; нека ги игнорираме за момента. Обратният проблем, хипотиреоидизмът, е много по-често срещан при кучетата, но не винаги е ясна диагноза. Нека да разгледаме причините защо.

Щитовидната жлеза произвежда хормон, който по същество определя скоростта на метаболизма на кучето. Когато щитовидната жлеза не секретира достатъчно от този хормон, обикновено защото е била унищожена от необичайна имунна реакция, метаболизмът на кучето се забавя. Типичните симптоми на хипотиреоидизъм включват:

• качване на тегло
• летаргия
• косопад
• повтарящи се инфекции
• търсене на топлина поведение
• и в тежки случаи, припадъци или други неврологични проблеми, удебеляване на кожата, което води до "трагичен" израз на лицето, а понякога и наранявания на сухожилията или сухожилията.

Ако вашето куче има някои от тези симптоми, кръвната работа е показала ниски нива на хормоните на щитовидната жлеза и са изключени други състояния, причиняващи подобни клинични признаци, подходяща е предварителна диагноза хипотиреоидизъм. Казвам „условно“, защото последният етап от диагнозата трябва да бъде отговор на лечението. Ако симптомите на вашето куче се подобрят с заместителна терапия на щитовидната жлеза, след като повторната проверка на кръвната работа е потвърдила, че са достигнати терапевтични нива, сега можете да сте сигурни, че кучето ви наистина е било хипотиреоидно.

Проблеми възникват, когато симптомите и работата на кучето не съвпадат добре. Защо? Тъй като кучетата, които са болни от заболявания, напълно несвързани с щитовидната жлеза, често развиват ниски нива на щитовидната жлеза. Състоянието се нарича синдром на еутиреоиден болен и не изисква заместителна терапия на щитовидната жлеза. Наистина е необходима точна диагноза и лечение, насочени към основния проблем, но понякога това е по-лесно да се каже, отколкото да се направи!

Също така, лечението с някои видове лекарства (напр. Преднизон, фенобарбитал и сулфа антимикробни средства) може да доведе до ниско отчитане на хормоните на щитовидната жлеза и някои породи (например хрътки) естествено имат относително ниско ниво на тиреоиден хормон в кръвния поток. Всичко това може да доведе до погрешна диагностика на кучетата с хипотиреоидизъм, когато нещо друго (или изобщо нищо) всъщност не е наред с тях.

Скрининговият тест за хипотиреоидизъм се нарича TT4 за Total T4. Т4 е формата, която хормонът на щитовидната жлеза приема, когато пътува през кръвния поток, и е лесно и евтино да се измери. Ако вашето куче има нисък TT4, но симптомите му не корелират добре с хипотиреоидизъм (особено ако отслабва - винаги поставяйте под съмнение диагнозата, ако кучето ви отслабва), е време за повече диагностични изследвания. Най-добрите потвърждаващи тестове са безплатен T4 чрез равновесна диализа, концентрация на ендогенен кучешки тиротропин (cTSH) и / или тест за реакция на тиротропин (TSH). Резултатите от един или повече от тях обикновено диференцират истинския хипотиреоидизъм от синдрома на еутиреоидния болен и другите причини за фалшиво ниски TT4.

Ако имате някаква причина да поставите под съмнение диагнозата на вашето куче за хипотиреоидизъм, особено ако тя се основава главно на ниско ниво на TT4, помолете вашия ветеринарен лекар да проведе безплатен T4 чрез тест за равновесна диализа, cTSH или TSH.

dr. jennifer coates