Меко ме убива: Химическа (наркотична) евтаназия за домашни любимци 101

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Постът от миналия понеделник за евтаназията повдигна дискусия за достойнствата и клопките на различни методи за евтаназия. Това също така доведе до някои погрешни схващания за това как действително действат различните наркотични коктейли, използвани за въздействие върху евтаназията.

Струва ми се невероятно, че преди тази седмица никога не съм мислил да се занимавам с механиката на смъртта във ветеринарни условия. Надявам се да коригирам този пропуск със съкратена (но надявам се относително изчерпателна) и уточняваща публикация по този въпрос.

Методът на две инжекции

В момента предпочитаният метод за евтаназия във ветеринарните частни практики е този на така наречения „метод на две инжекции“.

При този подход се прави първоначална инжекция или във вената (IV), или в мускула (IM), за да се постигне екстремна седация. След това се прилага втора инжекция IV за предозиране на животното с анестезиращо лекарство.

И двете инжекции се считат за „предозиране“на лекарства, които обикновено използваме във ветеринарната практика за седация, транквилизация и / или анестезия, но не всеки ветеринарен лекар използва същите лекарства. Ето кратко изчерпване на най-често срещаните лекарства, които използваме:

Първото инжектиране: Силна седация

Telazol: Telazol е предварително смесен коктейл от две лекарства (tiletamine и zolazepam), който е много често срещано успокоително средство както за котки, така и за кучета. Тилетаминът се счита за дисоциативен анестетик, а золазепамът е валиум-подобно лекарство от семейството на бензодиазепините.

Нито едно от двете лекарства не облекчава много болката и въпреки това, те заедно водят до изключително ефективна седация, която се доближава до пълна упойка. Когато се прилага като предозиране като част от евтаназията, се получава пълна упойка (не се усеща болка).

Кетамин: Кетаминът е дисоциативна анестезия (което технически означава, че мозъкът и тялото се изпитват отделно от пациента), най-често се комбинира с валиум, за да произведе същия ефект като Telazol. Кетаминът обаче има някои болкоуспокояващи ефекти, което прави тази комбинация за предпочитане пред някои ветеринарни лекари за рутинна употреба по време на медицински процедури.

Като предозиране обаче, както в случая с евтаназията, физиологичните разлики между кетамин / валиум и Телазол се считат за незначителни. Често в тези случаи се предпочита Telazol, тъй като той не е толкова строго контролиран от Агенцията за борба с наркотиците, колкото кетамин (често злоупотребяващ „клубен наркотик“, много ветеринари не искат да се държат в големи количества от съображения за безопасност).

Пропофол: Друго лекарство, което често използваме за предизвикване на анестезия, пропофолът не се злоупотребява често и е повсеместно за повечето практики. Проблемът е, че пропофолът (с прякор „мляко от амнезия“заради бялото му оцветяване) е относително скъп. Много ветеринарни лекари обаче пазят остатъците от флаконите си за еднократна употреба, за да ги използват като първата инжекция в метода на две инжекции за евтаназия. Това рециклиране на лекарства се счита за етично, безопасно и високо ефективно, дори ако никога не бихме използвали повторно тези флакони върху живи пациенти (от страх от разпространение на инфекции).

Забележка: Всички горепосочени лекарства обикновено се доставят интравенозно за евтаназия. Това е така, защото пропофолът не може да премине незабавно и телазолът и кетаминът / валиумът ужилват, когато се доставят в мускула. Независимо от това, кратко ужилване се счита за приемливо от много ветеринарни лекари (всъщност го направих, когато е необходимо от безопасност). Най-голямата полза от IV инжекцията е скоростта на действие; повечето животни са дълбоко „заспали“за секунди.

Медетомидин: Представено като Домитор от Pfizer, това лекарство е отлично за предизвикване на болкоуспокояваща седация с незабавна интравенозна инжекция за кучета. Смесен с опиати и други лекарства, той също така работи добре за безболезнено инжектиране на IM при котки. Цената му обаче оставя нещо да се желае. Това е скъпо за големи кучета.

Ацепромазин: "Ace", както е известно, е транквилизатор, често използван във ветеринарната практика за охлаждане на агресивни кучета чрез IM инжекция. Въпреки че предпочитам да използвам малки дози Domitor, смесени с опиати, Ace е популярен със своята евтина цена и нисък потенциал за злоупотреба. Някои животни реагират на жилото на иглата, когато се доставят незабавно, но определено може да бъде включено в IV препарати.

Ксилазин: Много ветеринари включват това лекарство в първите си инжекционни коктейли. Най-често се използва като транквилизатор при коне, но е чудесен, евтин избор за предозиране на малки животни като част от първата инжекция.

Друга бележка: нито едно от тези лекарства не причинява „будна“форма на парализа. Много собственици се страхуват от това, но, бъдете сигурни, ние не просто правим животните неподвижни с избора си на лекарства за първа инжекция. Не по-малко от дълбока седация / анестезия е целта на този етап.

Последното инжектиране

Барбитурати: Почти всички ветеринари използват барбитурат за тази втора инжекция. За бързо предозиране на животни се използват много различни препарати на барбитурати. Те почти винаги се дават интравенозно за бързо настъпване на сърдечен арест (в рамките на петнадесет до шестдесет секунди в повечето случаи).

Понякога обаче, ако първата инжекция е изключително ефективна (както е предназначена), интраперитонеална (в корема) или интракардиална (директно в сърцето) инжекция се счита за хуманна алтернатива. Това обикновено се случва, когато интравенозният път се усложнява от тежка дехидратация, шок или някакъв друг процес, ограничаващ готовия достъп до вените.

Забележка: Интракардиалните инжекции на барбитурати са болезнени и НИКОГА не трябва да се прилагат на животни, които не са обезболени или проверимо в безсъзнание. Интраперитонеалното инжектиране на барбитурати в животно в съзнание обаче се счита за хуманен метод от някои ветеринарни стандарти. Всъщност не вярвам, че тези инжекции са болезнени, но не избирам този метод, тъй като той е дълъг, тъй като животното бавно потъва в дълбок сън. За мен това не изглежда толкова предвидим процес като метода на две инжекции.

Достатъчна ли е една инжекция?

Някои ветеринари все още избират метода с едно инжектиране. Ако животното вече е в безсъзнание или упойка, понякога избирам и него. Още преди пет години по-голямата част от ветеринарните лекари все още използваха един протокол за инжектиране и въпреки че той все още се счита за хуманен, животните често ще се борят и изглежда да се противопоставят. За разлика от тях, подходът с две инжекции изглежда много по-спокоен за повечето ветеринарни лекари и собственици на домашни любимци.

Ами ако се движат след втората инжекция?

Движението след смъртта (като поемане на дъх) не се счита за признак на болка или непълна евтаназия. Често срещано е. Всъщност е характерно някакво движение. Това се случва поради електрически импулси, останали в периферните нерви на тялото след спиране на мозъчните вълни.

Тъй като се наблюдава по-малко движение, ако животното е дълбоко упоено или обезболено преди прилагането на втората инжекция, и тъй като хората често са обезпокоени да видят движение след смъртта (независимо колко нормално е това), това е друга причина, поради която повечето от нас сега избират две инжекции.

Необходим ли е IV катетър?

Някои ветеринари изискват поставяне на IV катетър преди евтаназия за допълнителна сигурност. Извършването на това зависи, изглежда, зависи главно от нивото на комфорт на ветеринарния лекар, даващ IV инжекции. Това обаче гарантира, че нещата вървят по-гладко в повечето случаи, но не е строго необходимо. Всъщност имам склонност да не ги използвам, защото знам доколко собствените ми кучета МРАЗЯТ да поставят IV катетри. Някои ветеринари ще направят първия изстрел и след това ще ускорят IV катетър. Предпочитам този подход, тъй като в този момент животното не усеща катетъра.

Обобщаване

Знам, че това е дълга публикация и знам, че ще имате още въпроси, но евтаназията не заслужава нищо по-малко от пълна дискусия. Това е трудно емоционално преживяване и се надявам да ви помогна да се успокоите за медицинските проблеми, за които може да не знаете или да имате съмнения. Надявам се, че тази публикация ще ви помогне да се изправите пред следващото си преживяване с повече комфорт и по-малко стрес върху техническите аспекти на евтаназията, които не винаги можете да контролирате.