Обяснение на докторска беседа - Защо лекарят на вашия домашен любимец прави "обиколки"?

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Медицината е пълна със специфична терминология; езикът, който говорят лекарите, е непознат за лица, които не са медицински обучени. Дори тези от нас, закрепени в областта на здравеопазването, се затъват от объркващи съкращения, четири и пет сложни думи и странни произношения.

По-рано тази седмица се замислих за пример за „любопитно медицинско жаргон“. Докато стоях в ежедневната си позиция в отделението за интензивно лечение сред връстниците си, слушах спешния лекар да обсъжда подробности за всеки от хоспитализираните пациенти, внезапно се запитах: „Защо лекарите наричат този процес, в който участваме,„ кръгове “?“

Лекарите участват в различни кръгове на рутинна база, включително кръгове до леглото („cageside“за ветеринарни лекари), като тези, изброени по-горе, кръгове за заболеваемост и смъртност, големи кръгове, обучителни кръгове, кръгове на клубни журнали, кръгове за туморни дъски и изследователски кръгове.

Може да сте се обадили на вашия ветеринарен лекар, за да зададете бърз въпрос и да ви е казано; „Лекарят не може да говори с вас сега. Тя е в кръгове."

Ако сте почитатели на медицинските драматични телевизионни предавания, вероятно сте чували един от главните герои да лае по поръчка; „Закръгляме след пет минути!“

Кръговете могат да бъдат дълги или кратки, скучни или завладяващи, да имат аудитория една или хиляди. Но думата "кръг" изглежда няма нищо общо с това, което наистина се случва по време на тези събития.

Обикновено кръговете не се случват в действителната форма на кръг. Докато „закръгляват“, никой обикновено не се изкривява в структури с форма на кълбо. И когато сме в кръгове, не се забавляваме с безброй извити сфери.

И така, откъде възникна изразът „кръгове“, що се отнася до медицината?

Легендата ни казва, че терминът е въведен за първи път през 1889 г. в осветените коридори на медицинското училище в университета Джон Хопкинс. Сър Уилям Ослер, изтъкнат клиницист и учител, който е и първият професор по медицина и главен лекар в Хопкинс, е признат за това, че е представил концепцията за кръговете на своите ученици.

Преди мандата на Ослер, типичната учебна програма в медицинското училище се състоеше предимно от само поучителни курсове. Студентите просто наблюдаваха старши лекари, на които самите беше възложено да извършват всички изследвания, диагностични тестове и терапевтични процедури върху пациенти. Времето, прекарано с действителното „практическо“обучение, беше минимално до никакво.

Философията на Ослер към медицинското образование противоречи на установеното статукво. Той настоя, че учениците могат да научат точно изкуството на човешкия разпит и изследване само като са тези, които всъщност говорят и изследват самите пациенти.

Ослер каза на своите ученици: „Вслушайте се в пациента си, той ви казва диагнозата“, като подчерта значението на получаването на задълбочена история, тъй като тя се отнася до диагностичния нюх. Думите на Ослер бяха силно отразени над 110 години по-късно от любимия ми професор от ветеринарното училище, който ме научи, че „90% от диагнозите, които ще поставите, ще бъдат постигнати въз основа на способността ви да говорите със собственик и да извършите цялостен физически преглед“.

Приносът за медицинското образование, който Ослер беше най-горд, беше създаването на клинични чиновнически служби. Тук студенти от трета и четвърта година работеха директно до него в болницата, като едновременно изследваха приети пациенти в малки групи.

Коридорите на медицинското училище в Джон Хопкинс бяха с кръгла форма. Така че, докато обучаващите лекари участваха в ежедневните дидактически начинания на Ослер, те трябваше физически да вървят по обиколката на кръга, за да спрат в леглото на всеки пациент и да извършат своите оценки. Следователно, раждането на термина „кръгове“, що се отнася до медицината.

Обиколките са отличен начин лекарите да разпространяват знания помежду си. Въпреки това, присъщият на вербалния поток от информация е значителен недостатък, който е най-силно изразен по време на смените между лекуващите лекари, които се грижат за същия пациент.

Винаги, когато един лекар се заеме с лекаря, който поема грижите за този пациент, има еднаква възможност за преподаване и обучение, както и шанс информацията да бъде предадена неправилно или загубена при разбъркването.

Добрата новина е, че грешките са рядкост. Лошата новина е, че грешките, макар и редки, могат да окажат голямо влияние върху грижите за пациентите. Необходимо е само да се пропусне откриването на ключов лабораторен доклад, да се припомни неточно жизнените показатели на пациента или да се забрави да се предаде, че собственикът очаква обаждане същата вечер с актуализация, за да създаде тежко усложнение. Кръговете са най-добрият тест за комуникативни умения и задълбоченост за повечето лекари.

Въпреки че формите на отделението за интензивно лечение, където се държат пациенти, се различават и оформлението на нашите лекционни зали и маси, на които седим за нашите срещи, се променя, фундаменталните философии на медицинските кръгове се различават малко от институция до институция.

Рундовете са неразделна част от моя ден и след това. Кръговете са начина, по който разпространявам информация на моите колеги лекари, техници и домашни служители. И кръговете са постоянно напомняне, че трябва да съм напълно в течение не само на собствените си пациенти, но и на всички в болницата, в която работя, за да осигуря най-високо качество на грижите.

И след като написах тази статия, знам малко повече за един доста интересен човек на име д-р Ослер, който не само повлия на хуманната медицина, но, очевидно, и на ветеринарната медицина.

Той е човек, когото бих искал да имам възможност да се закръгля със себе си.

Д-р Джоан Интил