Енот бяс уби американския донор и получател на бъбреците

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Уашингтън, окръг Колумбия - Рядък случай на енот бяс е отговорен за убиването както на донор на САЩ в бъбреците през 2011 г., така и на получателя на трансплантацията му 18 месеца по-късно, заявиха американски изследователи във вторник.

Докладът в изданието от 24 юли на Journal of the American Medical Association описва окончателните резултати от разследване на случая, което бе съобщено от американските здравни власти през март.

Лекарите не разбраха, че донорът, описан от американските медии като механик на ВВС на 20-те години, е имал бяс, когато е починал.

Вместо това се смяташе, че той се е върнал от риболов с летална форма на хранително отравяне.

Органите на мъжа - бъбреци, сърце и черен дроб - отиват при четирима различни хора - трима от които оцеляват и не развиват бяс.

Пенсионираният ветеран от армията, който получи дарения ляв бъбрек, почина през февруари 2013 г., година и половина след трансплантацията си.

Изследователите прегледаха донорските записи и установиха, че въпросникът за органите пита дали през последните шест месеца е бил изложен на потенциално бесни животни. Отговорът беше отрицателен.

В последващи интервюта със семейството на донора учените научиха, че е получил поне две ухапвания от миеща мечка седем и 18 месеца преди хоспитализацията си.

Членовете на семейството също съобщават, че той е имал „значително излагане на дивата природа“, включително улавяне и задържане на миещи мечки в Северна Каролина, „използвайки ги като жива стръв по време на тренировки за кучета и подготвяйки кожи за показ“.

Мъжът не е потърсил медицинска помощ за ухапванията, а животните не са били на разположение за тестване.

"Изследователите установиха, че в ретроспекция симптомите на донора на бъбреците преди смъртта са били в съответствие с бяс", се казва в изследването.

Останалите трима реципиенти на неговите органи са уведомени и са им направени снимки срещу бяс.

Изследователите казват, че случаят показва, че малко се знае колко време отнема на някои видове бяс да развият заболяване при хората и дали имунните терапии за предотвратяване на отхвърлянето на органи могат да играят роля за забавяне на прогресията на заболяването.

„Доколкото ни е известно, това е първият доклад, в който неваксинираните реципиенти на твърди органи от донор с бяс не са развили всички заболявания“, се казва в изследването.

Няколко такива случаи в миналото - инфекции на донори на органи с бяс чрез кучета или прилепи - доведоха до смъртта на всички реципиенти, които не са били ваксинирани срещу бяс.

Случаят беше необичаен и с това, че отнема година и половина между трансплантацията и появата на фатално заболяване при левия бъбрек, което го прави "най-дългият документиран" инкубационен период.

Предишният рекорд беше 39 дни от трансплантация на роговица, за която се оказа, че има инфекция с бяс, се казва в изследването.

През последните десетилетия случаите на бял миещ мечка се разпространиха в източната част на САЩ, но е известен само още един случай на човешка инфекция. Този случай също е имал "несигурен" инкубационен период, казаха изследователите.

Инфекциите на човешкия бяс са по-често резултат от ухапвания от кучета или прилепи.

Всяка година около 55 000 души умират от бяс по света. Съединените щати съобщават за две смъртни случаи на бяс от хора годишно от 2000 до 2010 г.

Симптомите на бяс при хората могат да включват припадъци, частична парализа, треска и възпаление на мозъка или енцефалит. Не е известно лечение за лечение на бяс, след като инфекцията е обхванала.

Изследователите призоваха медицинските специалисти да разглеждат бяса като потенциална причина за необясним енцефалит - от които има 1 000 смъртоносни случая всяка година в Съединените щати, за да се предотвратят бъдещи случаи на предаване на бяс от донори на органи.

Правят се рутинни тестове за ХИВ и хепатит, но не и за бяс, освен ако няма клинични подозрения, съобщиха американските здравни власти.