Съдържание:

Протокол за химиотерапия за куче, имащо рецидив на рак
Протокол за химиотерапия за куче, имащо рецидив на рак

Видео: Протокол за химиотерапия за куче, имащо рецидив на рак

Видео: Протокол за химиотерапия за куче, имащо рецидив на рак
Видео: Насколько тяжело переносится химиотерапия? Какие у нее побочные эффекты? 2024, Март
Anonim

Сега, след като Кардиф напълно се излекува от операциите за отстраняване на тънкочревния му тумор и девет кожни маси, е време да се следва планът за химиотерапия. Това не е първият път, в който Кардиф се подлага на химиотерапия, тъй като първият му курс включва седем месеца от Университета на Уисконсън-Медисън Canine Lymphoma Protocol (известен още като CHOP), завършващ през юли 2014 г.

Част от мен е в противоречие относно повторната му химиотерапия, тъй като той по същество е в ремисия сега, след като ракът му е хирургично отстранен от тялото му и не могат да бъдат открити други откриваеми следи. И все пак искам да му дам най-големия шанс да има добро качество на живот, което е по-дълго от няколко месеца и раковите клетки все още могат да се дебнат в тялото му, които ще се превърнат в нови тумори през следващите седмици до месеци (вж. Микроскопични срещу Макроскопско заболяване - каква е разликата?). Освен това Кардиф толерира химиотерапията си толкова добре последния път, че се надявам да го направи отново.

Щастлив съм, че планът за химиотерапия на Кардиф е под надзора на Avenelle Turner DVM на Ветеринарната ракова група, дипломат ACVIM (онкология), тъй като не съм достатъчно опитен в сферата на химиотерапията, за да управлявам процеса сам.

Предстоящият протокол на Кардиф ще включва четири лекарства, давани едновременно или поотделно в рамките на осемседмичен курс на реиндукция. Лекарствата са известни със съкращението CHOP, което означава:

° Сиклофосфамид (търговска марка Cytoxan)

Като алкилиращ агент, ефектите на циклофосфамид се свързват с клетъчната ДНК, за да се предотврати клетъчното делене и да причини клетъчна смърт. За съжаление циклофосфамидът не е специфичен за раковите клетки, така че нормалните клетки могат да бъдат засегнати и убити в процеса на постигане на противораков ефект. Бързо делящите се клетки са тези, които са най-податливи, така че нормалните клетки, покриващи червата, съставящи костен мозък и позволяващи репродукция, обикновено се засягат заедно с раковите клетки.

Признаците на храносмилателния тракт (намален апетит, повръщане и диария) и потискането на костния мозък са често срещани странични ефекти от приложението на циклофосфамид. Тъй като Кардиф е кастриран, няма страх от намаляване на броя на сперматозоидите му, като го лекува с циклофосфамид или други химиотерапевтици.

З.йдроксидаунорубицин (търговска марка Доксорубицин или Адриамицин)

Хидроксидаунорубицинът всъщност е антибиотик, произведен от бактерията Streptomyces peucetius, която има противоракови свойства. Подобно на циклофосфамид, хидроксидаунорубицин също убива бързо делящи се клетки и има подобни странични ефекти. И все пак, Хидроксидаунорубицинът е кардиотоксичен, така че уврежда сърдечните клетки и може да предизвика или влоши сърдечни заболявания. Всяка следваща доза хидроксидаунорубицин увеличава вероятността от кардиотоксичност, така че колкото повече пъти Кардиф я получава, толкова по-внимателно ще трябва да се оценява функцията на сърцето му чрез ЕКГ (електрокардиограма) и ехокардиограма (сърдечен ултразвук).

Хидроксидаунорубицинът е наречен „червеният дявол“, тъй като е едно от химиотерапевтичните лекарства, които най-вероятно предизвикват нежелани странични ефекти.

Оncovin (име на лекарството Vincristine Sulfate)

Подобно на циклофосфамид, Oncovin е алкилиращ агент, който уврежда клетъчната ДНК и също така пречи на производството на някои аминокиселини. Той също има странични ефекти, подобни на циклофосфамид.

Pреднизон

Преднизонът е кортикостероид, предписван на много домашни любимци за различни здравословни състояния, като основните ефекти са противовъзпалителните, за да помогнат при алергични състояния.

В зависимост от предписаната доза, Преднизон може да има анти-неопластичен / цитотоксичен (противораков / унищожаващ клетките), имуносупресивен или противовъзпалителен ефект. По-високите дози са анти-неопластични / цитотоксични, средните дози са имуносупресивни, а най-ниските дози са противовъзпалителни. Честите преднизонови странични ефекти всъщност ще бъдат полезни в случая на Кардиф, тъй като той ще бъде по-мотивиран да яде и пие, дори ако се чувства разстроен в храносмилането от химиотерапията си. По-малко желаните странични ефекти включват повишено уриниране и дихателна честота.

Всяка седмица по време на реиндукцията Кардиф ще получава циклофосфамид, хидроксидаунорубицин или онковин, под формата на инжекция или перорално приложение.

Хидроксидаунорубицин и Oncovin се прилагат както при интравенозно инжектиране и циклофосфамид се прилага перорално. Преднизонът ще се дозира едновременно през първите няколко седмици от лечението в намаляваща доза и честота.

При инжекционните лекарства има опасения за екстравазация, където лекарството излиза от вената и причинява увреждане на съседните тъкани. Срещнахме този проблем с Oncovin по време на последния курс на химиотерапия в Кардиф, но за щастие той лесно се разреши с поддържаща грижа (вж. Неочаквани странични ефекти от химиотерапевтичното лечение). При пероралните лекарства съществува вероятност стомахът или червата да бъдат раздразнени и да се появят признаци на храносмилателния тракт.

За щастие се знае, че циклофосфамидът и онковинът имат ефект на имуносупресия при заболявания като имунно медиирана хемолитична анемия (IMHA), която Кардиф е претърпял четири пъти през десетте си години от живота. При последното си участие в IMHA през октомври 2014 г., Кардиф завърши курса си по химиотерапия три месеца преди това, но не беше върнат на Азатиоприн (Имуран), тъй като за мен и екипа от ветеринарни специалисти по вътрешни болести и онколози на Кардиф беше неясно дали това е необходимо.

Азатиоприн е имуносупресивното лекарство, което успешно го е възпрепятствало да развие друг епизод на IMHA, без да причинява откриваеми странични ефекти. По време на първия курс на CHOP, азатиоприн е преустановен, тъй като не се усеща полза от по-нататъшното му потискане в допълнение към CHOP. Кардиф не е имал друго IMHA по време на курса CHOP, но след като CHOP е приключил, имунната му система очевидно е имала други планове и той отново е започнал да унищожава червените си кръвни клетки (вж. Какво прави ветеринар, когато домашен любимец със сложна медицинска история получи Отново болен?).

Ако Кардиф все още е в ремисия след осемседмичния период на реиндукция, тогава лечението му ще се извършва на всеки 14 дни в продължение на шест месеца. Ако той все още е в ремисия след шест месеца, тогава лечението ще се дава 30 дни за неопределено време.

Този курс на химиотерапия ще включва и ново лечение, наречено Т-клетъчно моноклонално антитяло (MAb). Това е имунотерапевтичен агент с различен начин на действие от CHOP лекарствата и ще бъде темата на следващия ми пост.

Така че, пожелайте ни късмет в започването на химиотерапия отново и следете за последната актуализация.

Претърпявал ли е вашият домашен любимец химиотерапия за рак или други заболявания? Чувствайте се свободни да споделите своя опит, добър или лош, в раздела за коментари.

кучешки рак, кучешки тумор, кучешка химиотерапия, patrick mahaney
кучешки рак, кучешки тумор, кучешка химиотерапия, patrick mahaney
кучешки рак, кучешки тумор, кучешка химиотерапия, patrick mahaney
кучешки рак, кучешки тумор, кучешка химиотерапия, patrick mahaney

Кардиф получи хидроксидаунорубицин (Адриамицин), известен също като „червения дявол“

кучешки рак, кучешки тумор, кучешка химиотерапия, patrick mahaney
кучешки рак, кучешки тумор, кучешка химиотерапия, patrick mahaney

Кардиф получава преглед от своя ветеринарен онколог, д-р Авенел Търнър от Veterinary Cancer Group в Кълвър Сити, Калифорния

Изображение
Изображение

Д-р Патрик Махани

Свързани статии

Когато ракът, който е бил успешно лекуван, се повтори при куче

Какви са признаците на повторно появяване на рак при куче и как се потвърждава?

Хирургично лечение на кучешки Т-клетъчен лимфом при куче

Какво правим, когато има тумори отвътре и отвън

Какво прави една кожа масово ракова и друга неракова?

Микроскопско срещу макроскопско заболяване - каква е разликата?

Препоръчано: