Неправилни сърдечни ритми при кучета

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Идиовентрикуларен ритъм при кучета

Когато импулсите за проводимост на синусовия възел са блокирани или възпрепятствани да достигнат до вентрикулите, ролята на пейсмейкъра се поема от долната част на сърцето, което води до индовентрикуларен ритъм или вентрикуларни комплекси за бягство; т.е. неравномерен сърдечен ритъм. Ускорените идиовентрикуларни ритми се появяват главно поради колебания в сърдечния ритъм. Понякога четенето на ЕКГ ще покаже сърдечната честота на кучето при по-малко от 65 удара в минута (bpm). Нормалната скорост за кучета е 70-180 удара в минута, но варира в зависимост от възрастта и породата. За кученцата скоростта е 70-120 bpm, а за породите играчки скоростта е 70-220 bpm.

Тази система за електропроводимост генерира електрически импулси (вълни), които се разпространяват в цялата мускулатура на сърцето, стимулирайки мускулите на сърцето да се свиват и изтласкват кръвта през вътрешните артерии и навън в тялото. В сърцето има два възела (маси тъкани), които играят важна роля в тази проводима система. Синусовият възел или синоатриалният (SA) възел представлява групирана колекция от подобни клетки, разположени в дясното предсърдие, чиято цел е да генерира електрически импулси и да служи като пейсмейкър на сърцето. Другият възел се нарича атриовентрикуларен (AV) възел. AV възелът получава импулси от SA възела и след малко закъснение насочва импулсите към вентрикулите. Това забавяне позволява на предсърдието да изхвърли кръв във вентрикула, преди вентрикуларните мускули да се свият.

Клиничният преглед ще покаже ЕКГ, отчитащ Р вълна, която отсъства или е скрита между QRS комплекса (записаното измерване за един сърдечен ритъм). Рядко идва след комплекса QRRS; Вълната Р обикновено се среща на грешното място (извънматочна). На графиката на ЕКГ няма връзка между P вълните и QRS комплекса. Разположението на комплекса QRS е дезориентирано. Той е много широк и е в съответствие с комплекса на преждевременната вентрикуларна система.

Само кучета, които имат слаб механизъм на тялото или основно заболяване, ще страдат от това заболяване, здравите кучета не са засегнати от това разстройство. В допълнение, това заболяване се появява поради организиране на гените и изглежда няма наследствена основа. Установено е обаче, че разположението се среща при някои породи повече от други. Например, за Спрингър шпаньолите е известно, че се намират в предсърдно застой - отсъствие на електрическа активност в предсърдията, което изключва сърдечния механизъм и влияе на кръвния поток. В допълнение, други породи, като мопси, далматинци и шнауцери, са известни, че страдат от нередности в проводимостта. Разпространението на това заболяване все още не е определено.

Симптоми и видове

Въпреки че има някои случаи, при които няма видими симптоми, някои от по-типичните включват:

• Слабост
• Сърдечна недостатъчност
• Летаргия
• Нередовно припадък
• Непоносимост към упражнения

Причини

Синусова брадикардия или спиране на синусите

• Повишаване на вагусния тонус (импулсът, който възпрепятства сърцето да бие твърде често)
• Бъбречна недостатъчност
• Болест на Адисон
• Хипотермия
• Хипогликемия
• Хипотиреоидизъм
• Лекарства - анестетици, дигоксин, хинидин или транквиланти

AV блок

• Неоплазия (анормален растеж на тъканите)
• Фиброза
• Лаймска болест (инфекция, пренасяна от кърлежи)
• Вродени

Диагноза

Ще трябва да дадете на вашия ветеринарен лекар подробна история на здравето на вашето куче и появата на симптоми. Всички предишни заболявания, особено тези, които са изисквали лекарства, ще трябва да бъдат покрити от вашия ветеринарен лекар, за да се направи бърза и точна диагноза. Стандартните лабораторни тестове включват пълен кръвен профил, химичен кръвен профил, пълна кръвна картина и анализ на урината. Кръвният тест ще покаже всички метаболитни аномалии, които присъстват в тялото на вашето куче. Вашият ветеринарен лекар ще провери и за възможни нежелани реакции, дължащи се на лекарства като дигоксин, транквиланти или анететика, използвани за лечение на вашето куче.

Запис на електрокардиограма (ЕКГ или EKG) може да се използва за изследване на електрическите токове в сърдечните мускули и може да разкрие всички аномалии в сърдечната електрическа проводимост (което е в основата на способността на сърцето да се свива / бие) или може да покаже структурен сърдечен проблем. Ако има съмнение за маса, тя може да бъде визуализирана на рентгенова снимка или ултразвук и в случай, че такава бъде открита, може да се наложи вашият ветеринарен лекар да вземе проба от масата за биопсия.

Бавният сърдечен ритъм и различните P и QRS вълни също могат да помогнат при диагностицирането на идиовентрикуларен ритъм.

Лечение

Идиовентрикуларният ритъм няма стандартно лечение, тъй като е вторично заболяване. Тоест, той е вторичен спрямо друго основно състояние, той не съществува като единично състояние. Основното състояние ще трябва да се лекува, заедно с лечението, което се прави за облекчаване на външните симптоми. Фокусът ще бъде върху увеличаването на сърдечната честота и поддържането на стабилен ритъм. Могат да се предписват лекарства за повишаване на сърдечната честота или за блокиране на вагусния тонус. Ако медикаментозната терапия не е ефективна, може да се използва имплант на пейсмейкър за поддържане на сърдечния ритъм и стабилизиране на сърдечните клапи.

Живот и управление

Вашето куче ще се нуждае от много почивка, за да се възстанови правилно. В този случай се препоръчва почивка в клетка, тъй като тя едновременно може да даде на животното чувство за сигурност и да предотврати пренапрежението на животното. Няма нужда да променяте диетата на кучето си, освен ако няма конкретна здравна загриженост, която би накарала вашия ветеринарен лекар да направи тази препоръка. Ако основната причина не може да бъде диагностицирана или лекувана, прогнозата за възстановяване се пази лоша. Едно от възможните сериозни усложнения е застойна сърдечна недостатъчност поради продължително състояние на брадикардия.