Колко полезен е новият бъбречен тест при кучета и котки?

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

IDEXX Laboratories е в процес на въвеждане на нов тест, който според тях „открива бъбречно заболяване при котки и кучета месеци или години по-рано от стандартните скринингови технологии“. Наистина ли тестът SDMA (симетричен диметиларгинин) е пробивът, за който се рекламира?

Първо малко предистория …

„Стандартните скринингови технологии“, за които се отнася IDEXX, са параметрите на кръвната химия, азот в уреята в кръвта (BUN) и специфичното тегло на креатинин и урина. Когато ветеринарен лекар подозира, че куче или котка може да има бъбречно заболяване, той или тя ще назначи кръвни изследвания и анализ на урината, които включват тези параметри. Ако се установи, че нивата на BUN и / или креатинина са високи и специфичното тегло на урината е ниско, може да се постави диагноза за бъбречно заболяване. Проблемът е, че специфичното тегло на урината започва да пада само след загуба на около две трети от бъбречната функция, а BUN и креатининът се повишават, когато повече от три четвърти от бъбречната функция изчезнат. Разчитането на тези открития означава, че диагностицираме хронично бъбречно заболяване много късно в играта.

Според IDEXX:

Новият SDMA тест променя това. В неотдавнашно клинично проучване изследователи от държавния университет в Орегон показаха, че SDMA идентифицира заболяването много по-рано при прогресирането на болестта, когато бъбреците са претърпели далеч по-малко увреждания, което води до трайна загуба на функция - до четири години по-рано при поне едно животно Средно SDMA открива бъбречно заболяване, когато са загубени само 40% от функцията и в някои случаи 25% от функцията.

Засега ще трябва да им вярваме на думата. Всички изследвания, които съм виждал за използването на SDMA при кучета и котки (включително посоченото по-горе изследване), са спонсорирани, поне отчасти, от IDEXX. Но дори независимите изследвания в крайна сметка да потвърдят тези констатации, моят истински въпрос е „дали по-ранното откриване ще се окаже толкова полезно?“

Стандартното лечение на хронично бъбречно заболяване е по същество поддържащо и симптоматично. Течната терапия (интравенозна, подкожна или орална) помага за коригиране и предотвратяване на дехидратация и понижаване на нивата на BUN, креатинин и фосфор. Комбинация от лекарства и хранителни добавки може също да се дава за лечение на проблеми, възникващи вследствие на хронично бъбречно заболяване, като високо ниво на фосфор и ниско ниво на калий, високо кръвно налягане, загуба на протеин в урината, стомашно-чревни язви и анемия, но нито една от тези интервенции не е превантивни по природа и те трябва да се въвеждат само когато аномалии се покажат при стандартно диагностично изследване.

Единствените препоръки, които мога да предвидя да направя въз основа на повишен SDMA тест, когато всичко останало изглежда нормално, са -

• Осигурете адекватен прием на вода, като преминете към консерви, ако това е възможно (особено за котки) и / или подчертавайки необходимостта от постоянно достъпна прясна вода.
• Хранете диета, която отговаря, но не надвишава значително нуждите на кучето или котката от протеин и е направена от висококачествени протеинови източници.
• Избягвайте всичко, което може да влоши бъбречната функция (напр. Ниско кръвно налягане по време на анестезия и токсини, за които е известно, че увреждат бъбреците)
• Следете внимателно за влошаване на бъбречната функция, което може да означава, че е необходимо повече лечение.

… но дали тези препоръки наистина не се отнасят за всички кучета и котки, независимо от резултатите от SDMA тест?

Със сигурност се надявам този нов тест да доведе до повишено дълголетие и подобрено качество на живот за кучета и котки с бъбречно заболяване, но всъщност само времето и независимите изследвания в крайна сметка ще разкрият колко полезен е той.

Д-р Дженифър Коутс