В битката срещу рака „целенасочените терапии“се развиват от човешка към животинска медицина

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Лимфомът е най-честият рак, диагностициран при кучета и котки. Това също е изключително често срещан рак при хората. Това представлява уникална възможност, при която хората потенциално могат да се възползват от възможностите за лечение, разработени за домашни любимци, и обратно.

При хората лимфомът обикновено се класифицира като ходжкиноподобен (HL) или неходжкинов (NHL), като NHL е най-честата форма. Дифузният голям В-клетъчен лимфом (DLBCL) е най-честата форма на NHL при хората. Въпреки че при кучета съществуват много различни форми на лимфом, най-честата форма, която диагностицираме при кучешки пациенти, е подобна на DLBCL, наблюдавана при хората.

Традиционно, както при хора, така и при животни, NHL се лекува с химиотерапия, като се използват цитотоксични лекарства в така наречения протокол “CHOP”. Лекарствата за химиотерапия в този протокол, макар и ефективни, не са специфични за раковите клетки и това е основната причина за нежеланите странични ефекти, наблюдавани при лечението.

Идеята да се използват „целенасочени терапии“като противоракови оръжия не е нова, но едва в края на 90-те години тази идея стана реалност. Целевите терапии са предназначени да направят точно това, което подсказва името им: конкретно насочват раковите клетки, като същевременно щадят здравите клетки, като по този начин намаляват страничните ефекти и, надяваме се, също увеличават ефикасността.

Ритуксимаб е пример за насочена терапия при хора; това е „произведено“антитяло, насочено срещу протеин, разположен на външната повърхност на В-лимфоцитите, наречен CD20. След приложение единият край на антитялото срещу ритуксимаб се свързва с протеина CD20, докато другият край „стърчи“и сигнализира на имунната система на пациента да атакува лимфоцита и да го унищожи. Ритуксимаб ще се свързва както с ракови, така и с нормални В-лимфоцити, но не и с клетки на други здрави тъкани. което го прави специфична форма на лечение на ракови заболявания (и други нарушения) на В-лимфоцитите, с ограничена токсичност за други тъкани.

За хората с DLBCL комбинацията от ритуксимаб с традиционните схеми на химиотерапия на CHOP по същество води до постижими лечения в много случаи и тази комбинация сега е приета в световен мащаб като стандартна грижа за хора с лимфом. Ритуксимаб в комбинация с химиотерапия по време на първоначалното лечение на по-малко агресивни варианти на В-клетъчен лимфом (различен от DLBCL) също е документиран в множество клинични проучвания през последното десетилетие.

За съжаление ритуксимаб е неефективно лечение на кучешки лимфом. Проектираното антитяло е специфично само за човешката версия на CD20; не разпознава кучешката версия на същия този протеин. Вълнуващите резултати, наблюдавани при хората, подтикнаха интензивни изследвания към разработването на моноклонални антитела, които биха били ефективни за кучета.

След много години проучване, няколко фармацевтични компании са произвели моноклонални антитела с В-клетки и Т-клетки за употреба при кучета, а ветеринарният онкологичен свят е на върха на предлагането на такива терапевтични средства за широко разпространена търговска употреба. Предварителните проучвания показват, че антителата са безопасни и разумно ефективни за лечение на кучешки лимфом. Продължават проучванията, за да се определи оптималното време на лечението, дългосрочната полза и да се характеризират по-добре всички неблагоприятни ефекти.

Изследователски проучвания, изследващи по-подробно употребата на тези терапевтични средства, се предлагат в избрани ветеринарни болници в Съединените щати. Например болницата, в която работя, е един от малкото сайтове, избрани да предлагат Т-клетъчните моноклонални антитела като възможност за лечение на техните пациенти.

Ако искате да научите повече информация за терапията с моноклонални антитела за вашето куче с лимфом, моля, попитайте вашия ветеринарен лекар или се свържете с местния ветеринарен онколог за допълнителна информация.

Д-р Джоан Интил