Как се диагностицират и лекуват мозъчните тумори при домашните любимци?

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Един от най-рядко срещаните видове рак, за който съм помолен да се консултирам, са мозъчните тумори. Въпреки че такива тумори се срещат с доста голяма честота както при котки, така и при кучета, оптималните планове за диагностика и лечение не са добре установени. По този начин мозъчните тумори се считат за предизвикателна болест както за ветеринарните невролози, така и за онколозите.

Мозъчните тумори са или първични, или вторични, с приблизително еднакъв шанс някой от тях да бъде диагнозата. Първичните мозъчни тумори произхождат от клетки, които обикновено се намират в самата мозъчна тъкан, или от тънките мембрани, облицоващи повърхността му. Най-често срещаните първични тумори са менингиоми, астроцитоми, олигодендроглиоми, тумори на хороидеен сплит, лимфом на централната нервна система (ЦНС), глиобластом, хистиоцитни саркоми и епендимоми.

Вторичните мозъчни тумори възникват, когато или първичен тумор, разположен на друго място в тялото, се разпространява в мозъка (процес, известен като метастази) или се разпространява в мозъка чрез инвазия от съседна тъкан (например кости на черепа, носната кухина, окото и т.н.).

Мозъчните тумори се срещат най-често при по-възрастни домашни любимци, като средната възраст на засегнатите кучета и котки е съответно 9 и 11 години. Някои породи показват предразположение към развитие на първични мозъчни тумори: боксьорите, златните ретривъри и домашните късокосмести котки са изложени на повишен риск.

Мозъчните тумори, които произхождат от мембраните, покриващи мозъка (известни като менингиоми), се срещат по-често при долихоцефални породи - тези с дълги глави и носове - като коли. Обратно, брахицефалните породи, с късо носа си, плоско лице, са по-склонни да развият глиоми, които са тумори на интерстициалната тъкан на централната нервна система.

Най-честият клиничен признак на мозъчен тумор при кучета е припадъците. Котките са по-склонни да проявят внезапна агресия. Други признаци, предполагащи мозъчен тумор, включват поведенчески промени, променено съзнание, свръхчувствителност към болка или докосване в областта на шията, проблеми със зрението, задвижващи кръгови движения, некоординирано движение и „пияна“, нестабилна походка. Виждат се и неспецифични признаци като загуба на апетит, летаргия и неподходящо уриниране.

Има няколко препоръчителни тестове за постановка на домашни любимци, за които се подозира, че имат мозъчни тумори. Тези тестове са предназначени да изследват за широко разпространено заболяване в организма, считат се за част от общия здравен екран и могат да установят изходна информация, с която можем да се сравняваме в бъдеще.

Тестовете за етапи включват пълна кръвна картина (CBC), химичен панел, рентгенография на гръдния кош и ултрасонография на корема. Тези тестове се използват, за да се изключи екстракраниален първичен тумор, който е метастазирал в мозъка, или възможността за друг първичен тумор, разположен в отдалечено място. Тези тестове осигуряват на собствениците спокойствие за движение напред с усъвършенствано изобразяване (MRI / CT) на мозъка на техните домашни любимци. В приблизително 8% от случаите резултатите от такива тестове в крайна сметка ще доведат до промяна в очаквания план за диагностика и лечение.

Когато се подозира мозъчен тумор и тестовете за постановка се считат за ясни, препоръчителният следващ тест обикновено е ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Изключение правят случаите, при които се подозира тумор на хипофизната жлеза, тъй като тези тумори се визуализират по-добре чрез CT сканиране.

Единственият начин да се диагностицира окончателно мозъчен тумор и да се определи точната му тъкан на произход би бил чрез биопсия. Въпреки че е идеално да се постави диагноза, преди да се пристъпи към терапия, ветеринарните лекари често препоръчват лечение, основано на предполагаема диагноза от образните характеристики на вътречерепна маса. Това се дължи на повишения риск, свързан с процедурата, и отрицателното въздействие на клиничните признаци, наблюдавани в засегнатите пациенти влияе върху цялостното им качество на живот.

Има три основни възможности за лечение на кучета, които са диагностицирани с мозъчни тумори: хирургия, лъчева терапия и химиотерапия. Целите на такива терапии са да намалят или намалят размера на тумора и да контролират вторични ефекти, като натрупване на течности в мозъка. Хирургията може да се използва за пълно или частично отстраняване на тумори, докато лъчетерапията и химиотерапията могат да помогнат за свиване на туморите или да намалят шанса за повторен растеж след операция. Също така често се предписват лекарства за управление на страничните ефекти на мозъчните тумори, като гърчове.

Прогнозата за кучета с мозъчни тумори се счита за охранявана за справедлива. Очаква се преживяемост от 2-4 месеца само с поддържаща грижа, 6-12 месеца само с операция, 7-24 месеца само с лъчева терапия, от 6 месеца до 3 години с операция, комбинирана с лъчева терапия, и 7-11 месеца с химиотерапия сам.

Както е характерно за много аспекти на ветеринарната онкология, липсва точна прогностична информация за котки с мозъчни тумори.

Ако вашият ветеринарен лекар подозира, че вашият домашен любимец има мозъчен тумор, моля, потърсете консултация със сертифициран ветеринарен невролог или онколог във вашия район, за да разберете възможностите за диагностика и лечение.

Можете да намерите повече информация на уебсайта на Американския колеж по ветеринарни вътрешни болести.

Д-р Джоан Интил