Как се диагностицират туморите на кожата и тъканите при домашните любимци

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Туморите на кожата и подкожната (тъкан точно под кожата) са най-често срещаните тумори, засягащи кучета, и вторите по честота тумори, засягащи котките.

Има голямо разнообразие от тумори, които могат да се появят в кожата и е много важно да запомните, че не всеки кожен тумор е раков. Всъщност по-голямата част - 80 процента - от кожни тумори при кучета се считат за доброкачествени, което означава, че те не метастазират (не се разпространяват) на други места в тялото.

Това е за разлика от кожните тумори при котки, където 50-65 процента от туморите са злокачествени, което означава, че те растат като много локално инвазивни маси и имат по-голям шанс да метастазират в отдалечени места.

За съжаление ветеринарен лекар не може да разбере дали туморът е доброкачествен или злокачествен само чрез визуализиране или палпиране на масата. Необходими са допълнителни тестове, за да може да се определи точно какъв вид тумор може да бъде бучката или бумът.

Има два основни начина да се определи дали кожният тумор е доброкачествен или злокачествен. Първият включва извършване на това, което е известно като фина игла аспират с цитологичен анализ. Тази неинвазивна процедура обикновено включва въвеждане на игла с малък габарит (приблизително със същия размер, който се използва за вземане на кръвна проба или прилагане на ваксинация) в тумора и прикрепване на малка спринцовка към иглата и аспирация (буквално „изсмукване“) някои от клетките в спринцовката. След това клетките се диспергират върху предметното стъкло на микроскопа, върху пробата се нанасят специални петна и след това предметното стъкло се оценява под микроскоп. Оценката може да се извърши "в къщи" от ветеринарния лекар, който преглежда пациента, или по-често пробата се изпраща в лаборатория, където цитопатолог (ветеринарен лекар със специализирано обучение за оценка на проби от този характер) ще изследва диапозитивите и поставете диагноза.

Има няколко предимства на този тип вземане на проби. Счита се за бърза, безболезнена, лесна за изпълнение процедура и обикновено е относително евтина. В повечето случаи могат да се извършват аспирати с фина игла, докато пациентът е буден. Ако туморът е разположен в особено чувствителна зона (например около очите или ануса), ветеринарен лекар може да препоръча на пациента да се успокои леко, за да се улесни вземането на проби по безопасен начин. Аспиратите с фина игла ще дадат информация за характеристиките на отделните клетки, съдържащи тумор, и често могат да бъдат полезни за определяне дали туморът е раков или не.

Основният недостатък на тази форма на вземане на проби е, че тя може да не се окаже най-точна, тъй като този тип анализ изследва само отделни клетки. Също така може да не е точно за определяне на точния тип рак, който може да бъде туморът. Съществува също така възможността пробата да се върне недиагностично, което означава, че не може да бъде получен клетъчен материал. И накрая, тъй като размерът на иглата, използвана за вземане на проби от тумора, е много малък, е възможно да се пропусне частта от тумора, съдържаща раковите клетки, и може да се направи погрешна диагноза.

По-точен начин за вземане на проби от кожни тумори от кучета и котки включва извършване на това, което е известно като тъканна биопсия. Има няколко начина за получаване на тъканна биопсия; всички те обикновено включват или тежка седация, или обща анестезия.

Ветеринарният лекар първо ще реши дали да извърши така наречената инцизионна или ексцизионна биопсия. За всяка процедура козината, покриваща кожата над тумора, ще бъде подстригана и стерилизирана. За инцизионни биопсии ще се набавят малки парченца от тумора. Ветеринарният лекар, който взема пробата, може да го направи, като използва игла, малко по-голяма от тази, използвана за извършване на аспират с фина игла, специален инструмент за биопсия, известен като ударна биопсия, или просто използва скалпелно острие за отстраняване на малък блок тъкан от тумор. Ексцизионните биопсии обикновено изискват по-напреднало предхирургично планиране и в тези случаи целта е да се премахне туморът в неговата цялост.

Във всички случаи на биопсия тъканта ще бъде поставена във формалин (специална течност, която „фиксира“тъканта) и ще бъде предадена в лаборатория за хистологичен анализ от патолог. Този процес обикновено отнема около 5-7 дни.

Основното предимство на извършването на биопсия е по-високата степен на точна окончателна диагноза. Пробите за биопсия могат също да включват информация за това дали се наблюдават или не ракови клетки, които нахлуват в кръвоносните съдове или лимфните съдове, което може да показва по-голям шанс за метастази. Ако е извършена ексцизионна биопсия, докладите за биопсия могат да включват дали туморът е изцяло отстранен или не. Основните недостатъци са, че процедурите за биопсия изискват по-тежка седация или анестезия, резултатите отнемат повече време, те се считат за малко по-инвазивни и могат да бъдат по-скъпи.

Ако забележите нова бучка или подутина на вашия домашен любимец, трябва да го прегледате от вашия ветеринарен лекар възможно най-скоро. По време на посещението туморът трябва да бъде измерен и местоположението му „картографирано“, или чрез физическо изчертаване на местоположението на тумора върху вашия домашен любимец, или чрез заснемане на тумора и превръщането му в част от медицинската карта на вашия домашен любимец. Вие и вашият ветеринарен лекар можете да обсъдите кой би бил най-добрият план за оценка на тумора.

Ако се установи, че туморът е доброкачествен, ще трябва да продължите да го наблюдавате за признаци на промяна в размера, формата или консистенцията, тъй като това може да означава трансформация в по-злокачествено поведение. Ако се установи, че туморът е злокачествен, вашият ветеринарен лекар може да препоръча насочване към ветеринарен хирург или ветеринарен онколог за допълнителни изследвания. Ако бъдат забелязани рано, някои злокачествени кожни тумори могат да бъдат лечими и прогнозата отлична. Най-добрият начин да изследвате домашния си любимец за кожни тумори е просто като ги погалите или ги подстрижете, а също и като планирате редовни физически прегледи с вашия ветеринарен лекар.

Д-р Джоан Интил