Какво струва ветеринарното лекарство? Разходите за ремонт на кръстосани връзки (част 2)

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Добре, така че вече сте си поставили диагнозата: Това е разкъсване или разкъсване на кръстосани връзки с възможно нараняване и на менискалния хрущял на коляното. О! Това, от което наистина се нуждаете в момента, е експертно мнение за оптималното лечение на това нараняване предвид вашия бюджет (Добре, така че може би се нуждаете и от кърпа). За тази цел ето кльощавото, което обещах …

Общи опции за кръстосани

1. Хирургия (една от т. Нар. „Изравняващи остеотомии“се препоръчва за кучета от средни и големи породи, най-често срещаната от които се нарича TPLO).
2. Хирургия (процедура, наречена „екстракапсуларен ремонт“- все по-често се счита за добър вариант само за по-малки породи) … и когато средствата са оскъдни:
3. Почивка, противовъзпалителни (болкоуспокояващи) лекарства, загуба на тегло и нутрицевтици (всички те също са от решаващо значение за успеха на варианти 1 и 2).

TPLO

Въпреки че някои сертифицирани от борда ветеринарни хирурзи може да се карат с тази статистика, най-често съобщаваното правило е, че пациентите с кръстосано нараняване с тегло над 25-30 паунда се обслужват най-добре от хирургичната процедура, наречена TPLO (остеотомия за изравняване на тибиалното плато), която използва рязане костта, изравнявайки я и я придържайки с метална плоча, за да спомогне за стабилизирането на ставата. (Моите местни хирурзи рутинно препоръчват TPLO за пациенти от 12 до 15 паунда и откриват, че се справят много по-добре.)

Тази хирургична процедура обикновено се извършва от качени ветеринарни хирурзи (които са завършили тригодишна резиденция и са преминали изтощителен преглед, заедно със специфично обучение за тази техника). Неинтернативните хирурзи (редовни ветеринарни лекари като мен), които проявяват специален интерес към ортопедията, могат да вземат курс и също да получат достатъчно знания и умения. Няма закон, който да казва, че хирурзите на борда трябва да са единствената ви възможност.

Цената на този ремонт обикновено варира от $ 1 500 до $ 4 000.

Извънкапсулен ремонт

Следващият най-често срещан хирургичен подход се нарича екстракапсулен ремонт. Въпреки че кучетата могат да получат незабавно облекчение с него (и някои ветеринарни лекари се кълнат в неговата ефикасност), в дългосрочен план това не се сравнява статистически с успеха на TPLO подхода при най-често засегнатите по-големи породи.

Този ремонт обаче обикновено е по-евтин, тъй като не се изисква изискан хардуер. И кучета под 25-30 паунда могат да бъдат достатъчно добре обслужвани от този по-прост екстракапсулен ремонт.

Цената на тази процедура достига до $ 500 и до $ 2, 500.

Защо диапазонът?

Както при много медицински процедури, честотата, с която практикуващият извършва някоя от тези операции, е отличен показател за умения. Повечето ветеринари биха се съгласили, че документите, които правят един или повече на седмица, обикновено се считат за експерти. Всички останали може да са страхотни, дори по-опитни в някои случаи, но статистиката не е толкова в тяхна полза.

Всъщност, кръстосаните ремонти са една от областите в хирургичната ветеринарна медицина, където уменията се считат за особено важни за успеха. Това е така, защото никоя операция на коляното няма да върне кучето ви до 100% нормална норма на кръстосано нараняване. Колкото по-рано се предприеме след връзката на връзката, толкова по-вероятно е да видите драматично подобрение и по-малко бъдещ артрит, но опитен хирург може да промени всичко, дори когато хроничните сълзи вече са позволили значително натрупване на артрит в ставата.

Добрите хирурзи обичат да казват, че тези операции са лесни за извършване, но трудно се правят добре.

Цените за тази процедура обикновено отразяват това - но не винаги, тъй като някои по-малко опитни практикуващи могат да се ориентират към средната цена на процедурата в даден район и съответно да управляват собствените си цени. (Със сигурност съм виждал това да се случва в моята близост.) Виждал съм и някои доста компетентни ветеринарни лекари, които подбиват конкурентната цена и в резултат управляват голям брой от тези процедури всеки месец. В крайна сметка зависи от отделния купувач да се пази от компетентността на избрания от тях хирург - и това не е лесна задача.

След това има стандартният въпрос за болничните политики и процедури и цената на тези често невидими променливи. Някои болници няма да пощадят разходи, що се отнася до материали и персонал и други предпазни мрежи, създадени да осигурят възможно най-доброто хирургично преживяване. Други ще намалят ъглите, за да стигнат до по-достъпна цена за своите клиенти. И двата са абсолютно валидни подходи, стига да знаете какво получавате. От вас зависи да решите кое ви пасва най-добре.

За съжаление, фактът, че тези променливи са невидими, означава, че не винаги имате достъп до информацията, от която се нуждаете, за да направите най-образования избор, когато става въпрос за тези проблеми. Запитването (вашият редовен ветеринар е златна мина тук) е най-добрият ви залог.

Помислете също така, че по-големите кучета ще изискват повече лекарства и по-големи, по-скъпи TPLO плочи. Техният ремонт неизменно ще струва с 10 до 50% повече, отколкото при същия вид операция при по-малко куче.

Ами ако не мога да си позволя никаква операция?

Въпреки че не всички собственици могат да си позволят скъпата операция, която това състояние обикновено изисква, загуба на тегло, лекарства за артрит и нутрицевтици (обикновено глюкозамин и хондроитин сулфат) могат да повлияят значително на нивата на комфорт на кучетата.

Въпреки че като цяло този „консервативен“подход се счита за много по-малко ефективен от TPLO, той предоставя на собствениците, които не могат да си позволят тази операция, възможността да предприемат отговорни действия.

Всъщност за повечето по-големи пациенти изглежда, че загубата на тегло е далеч по-ефективна от избора на екстра-капсулна опция за възстановяване. С други думи, ако не можете да отидете на препоръчания вид операция, може да не е най-добрият вариант никаква операция. (Разбира се, това определяне зависи в голяма степен от уменията на практикуващия и размера на кучето.)

Една последна точка

И накрая, внимавайте, великите хирурзи често нямат звездни маниери до леглото. Опитайте всичко възможно да пренебрегнете това и вместо това да се концентрирате върху нивото им на опит и други обективни притеснения, особено ако това е ветеринар, който не е добре познат за вас (както обикновено се случва при отлични качествени ремонти на кръст).

Но в крайна сметка не е нужно да се свежда до нишки и монети. В крайна сметка само доверието често си струва каквато и да е премия, която смятате, че може да плащате, за да се придържате към ветеринар и болница, която отговаря на всички правилни въпроси и лекува вашия домашен любимец точно както трябва.