Стесняване на хранопровода при котки

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Езофагеална стриктура при котки

Езофагусът е тръбният орган, който минава от гърлото до стомаха; езофагеална стриктура е необичайно стесняване на вътрешното отворено пространство на хранопровода. Няма явен генетичен фактор, който се среща при котки на всяка възраст.

Симптоми и видове

• Регургитация (връщане на храна или друго съдържание от хранопровода)
• Течните ястия често се понасят по-добре от твърдите
• Затруднено преглъщане се наблюдава при стриктури на горната част на хранопровода
• Воене, плач или викане по време на преглъщане, когато котката има активно възпаление на хранопровода
• Добър апетит първоначално; в крайна сметка липса на апетит с прогресивно стесняване на хранопровода и възпаление
• Загуба на тегло и недохранване с напредване на болестта
• Загуба на тегло до тежка загуба на тегло с загуба на мускули при котки с хронична или напреднала стриктура
• При котки с възпаление на хранопровода може да се наблюдава прекомерно производство на слюнка и лигавене и / или реагиране на болка при докосване на шията и хранопровода, като в същото време е налице стриктурата
• Прогресивната регургитация и затрудненото преглъщане могат да доведат до аспирационна пневмония
• Анормални белодробни или дишащи звуци, като хрипове и кашлица, могат да бъдат открити при котки с аспирационна пневмония

Причини

• Обратен или обратен поток на стомашно съдържимо в хранопровода (гастроезофагеален рефлукс) по време на анестезия - най-често
• Обратен или обратен поток на стомашно съдържимо в хранопровода, несвързан с анестезия (гастроезофагеална рефлуксна болест)
• Езофагеална хирургия
• Поглъщане на химически дразнители
• Езофагеално задържане на хапчета и капсули
• Езофагеален чужд обект
• Постоянно повръщане
• Рак
• Масова лезия (известна като гранулом), вторична за паразита Spirocerca lupi; от време на време се вижда в югоизточната част на САЩ

Диагноза

Вашият ветеринарен лекар ще иска да изключи много от възможните заболявания или състояния, които могат да причинят тези симптоми. Например, ако вашата котка току-що е била отбита, проблем може да бъде аномалия, наречена аномалия на съдовия пръстен. За да достигне до определена диагноза, Вашият лекар може да проведе рентгенова снимка с контраст на барий, която използва рентгеноконтрастна течност в езофагеалния проход, така че преминаването на течността да се покаже на рентгеновото изображение, разкривайки аномалии в пасаж. Рентгеновата снимка може да разкрие чуждо тяло, уловено в хранопровода. Инструмент за визуална диагностика, наречен ендоскоп, може да бъде полезен и за визуално изследване на хранопровода по-подробно. Вашият лекар също ще търси тумори и маси.

Лечение

Вашата котка може първоначално да бъде държана в болница. След като се посрещнат нуждите от хидратация и засегнатата част на хранопровода се разшири, може да успеете да приберете котката си у дома. Ако вашата котка има аспирационна пневмония и / или възпаление на хранопровода, може да се наложи да остане по-дълго под лекарско наблюдение. Може да са необходими интравенозни течности за коригиране на състоянието на хидратация и лекарства могат да се прилагат чрез инжектиране след дилатационни процедури, за да се улесни заздравяването. Може да е необходим кислород за пациенти с тежка аспирационна пневмония.

Също така котките, които имат тежко възпаление на хранопровода, и тези, които са имали дилатационни процедури, няма да могат да приемат храна през устата. По време на разширяване на хранопровода може да се постави временна сонда за хранене като средство за непрекъсната хранителна подкрепа. Когато рестартирате храненето на котката си през устата, ще трябва да давате леки, течни храни, които са лесно смилаеми. Вашият ветеринарен лекар ще ви посъветва за най-подходящите храни, които да помогнат на вашата котка в процеса на възстановяване.

Предотвратяване

• Правилна подготовка преди анестезия (12-часово предоперативно бързо)
• Избягвайте някои лекарства преди анестезия, ако е възможно
• Ако е налице гастроезофагеален рефлукс, избягвайте храненето късно през нощта, тъй като те са склонни да намаляват способността на мускула между стомаха и хранопровода да остане затворен по време на сън
• Защитете котката си от поглъщане на разяждащи вещества и чужди тела

Живот и управление

Бариев контрастен рентгенов лъч, метод, който използва рентгеноконтрастна течност, за да се проследи проход и да се определят аномалии вътре или ендоскопия, използвайки вграден тръбен инструмент за визуално изследване на вътрешността на хранопровода, ще трябва да се повтаря на всеки две до четири седмици, докато клиничните признаци бъдат отстранени и е постигнат адекватен размер на лумена на хранопровода (вътрешното пространство на хранопровода).

Животозастрашаващо усложнение на разширяването на стриктурата на хранопровода, наречено разкъсване или перфорация на хранопровода, обикновено се появява по време на разширяването. Това усложнение е наблюдавано след изминаване на няколко дни до седмици, така че ще трябва да наблюдавате котката си за признаци на това. Също така, останете внимателни за симптоми на аспирационна пневмония поради храна, течност или предмети, които се изтеглят в белите дробове, защото рискът остава висок. Като цяло, колкото по-дълга е стриктурата, толкова по-пазена е прогнозата. При стриктури на хранопровода, дължащи се на белези, прогнозата обикновено е справедлива, за да се пази. Много стриктури ще се повторят въпреки многократното разширяване на хранопровода; подобрението без лечение е по-реалистична цел.