Цироза и фиброза на черния дроб при кучета

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Цирозата на черния дроб е генерализирано (дифузно) образуване на белези, свързано с регенеративни възли или маси и нарушена чернодробна архитектура. Фиброзата на черния дроб, от друга страна, включва образуването на белези, които заместват нормалната чернодробна тъкан. Това състояние може да бъде наследено или придобито. Доберманските пинчери, кокер шпаньолите и лабрадорските ретривъри са особено податливи на дългосрочно (хронично) възпаление на черния дроб; състояние, известно като хроничен хепатит.

Симптоми и видове

• Припадъци
• Слепота
• Натрупване на течности в корема
• Липса на енергия
• Загуба на апетит (анорексия)
• Лошо състояние на тялото
• Повръщане
• Диария
• Запек
• Черни, катранени изпражнения поради наличието на смилана кръв
• Повишена жажда
• Повишено уриниране
• Жълтеникаво оцветяване на венците и други тъкани на тялото
• Възможни тенденции към кървене (нечести)
• Кожни лезии с повърхностно, язвено възпаление (повърхностен некролитичен дерматит)

Причини

• Дългосрочно (хронично) увреждане на черния дроб
• Дългосрочно (хронично) възпалително заболяване на червата (IBD)
• Индуцирано от наркотици или токсини увреждане на черния дроб - чернодробно заболяване, съхраняващо мед (хепатопатия, съхраняващо мед); лекарства за контрол на гърчовете (известни като антиконвулсанти); азолови лекарства за лечение на гъбични инфекции; лекарства за лечение на чревни паразити (оксибендазол); антибиотик (триметоприм-сулфаметоксазол); нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС); дългосрочен (хроничен) хранителен токсин (афлатоксини)
• Заразна болест
• Дългосрочно (хронично) запушване на екстрахепаталния или общия жлъчен канал (екстрахепатална обструкция на жлъчните пътища) - с продължителност повече от шест седмици

Диагноза

Вашият ветеринарен лекар ще извърши задълбочен физически преглед на вашето куче, като вземе предвид историята на симптомите и възможните инциденти, които биха могли да ускорят това състояние. Химичният профил на кръвта, пълна кръвна картина, електролитна панел и анализ на урината, за да се изключат други причини за заболяване, също са стандартни процедури за изследване.

Трябва да се вземе аспират с фина игла от черния дроб, за да се изпрати проба за цитологичен анализ. Биопсия на черния дроб, направена чрез лапароскоп, също може да е необходима за поставяне на окончателна диагноза.

Лечение

Пациентите с минимални признаци могат да бъдат лекувани амбулаторно, стига все още да се хранят нормално. Пациентите с по-тежки признаци трябва да бъдат хоспитализирани, ако им е необходима терапия с течности и да им бъде поставена тръба за хранене, ако проявяват симптоми на анорексия. Електролитите могат да се добавят, докато се прилагат течности, а някои пациенти реагират добре на витамини от В-комплекса.

Ако има натрупване на коремна течност, течността ще трябва да се изсмука и отстрани и да се ограничи натрият в диетата, докато не се реши причината за натрупването.

Кучетата, показващи признаци на чернодробна енцефалопатия (натрупване на амоняк в кръвта, причиняващи неврологични признаци), трябва да имат задържана храна, както и кучета, които повръщат и / или страдат от възпаление на панкреаса. При чернодробна енцефалопатия на кучетата може да се дава соев или млечен протеин в комбинация с медицинско лечение, за да се увеличи толерантността към азот. Такива пациенти трябва да имат индивидуализирани протеинови порции, подходящи за тяхното ниво на чернодробна дисфункция. Нивата на албумин трябва да се поддържат.

Ако се обмисля хирургическа намеса при такива пациенти, ще се извърши профил на съсирване, синусоидите с по-дълго време на съсирване ще имат повишен шанс за кървене, дори по време на леки операции.

Живот и управление

Вашият ветеринарен лекар ще назначи редовни прегледи с вас за вашето куче. При тези посещения ще бъде извършена кръвна работа, включително мониторинг на общите серумни жлъчни киселини. Вашият ветеринарен лекар също ще наблюдава състоянието на тялото на вашето куче и ще наблюдава дали течността се натрупва в корема. Свържете се с вашия ветеринарен лекар, ако коремът на вашето куче изглежда по-голям от нормалното, държи се странно или изглежда губи тегло.