Десет съвета за работа с котки с бъбречна недостатъчност

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Получавам този въпрос от много читатели, чиито котки имат твърде често срещания вид бъбречна недостатъчност, които по-възрастните котки получават. Нарича се хронична бъбречна недостатъчност и всеки иска да знае дали прави всичко възможно, за да помогне за лечението на симптомите.

Дори ако котките ви никога не са страдали от бъбречна недостатъчност, струва си да помислите. В крайна сметка, ако имате достатъчно късмет да бъдете собственост на достатъчно котки, човек е длъжен да живее достатъчно дълго, за да изпита тази болест. (Потискаща мисъл, знам.)

1. Уриниране и пиене

Често това е първият симптом, който собствениците на котки с хронично бъбречно заболяване забелязват: Големи обеми урина, съсирващи натрупаната котешка постеля, заедно с купички с вода, свалени за рекордно време. Въпреки че това е тъжен знак за отрицателната промяна в бъбречната функция, това е и важен показател за продължаващата способност на бъбреците да функционират.

В случай на хронична бъбречна недостатъчност, пациентите просто се опитват да изхвърлят нежеланите токсини от кръвта чрез повишена жажда и едновременно елиминиране. Ето защо се препоръчва да се следи за продължителни големи количества, когато става въпрос за пиене и уриниране.

2. Гадене и повръщане

Всички тези токсини, които бъбреците вече не могат да отделят ефективно, водят до значително повишаване на някои много гадни химикали в кръвта. Мозъкът реагира, като помага за елиминирането им чрез повръщане. Макар че понякога това е контрапродуктивно (в края на краищата всеки трябва да приема хранителни вещества, за да живее), това е естествен отговор. Съществуват много лекарства, които могат да помогнат за ограничаване на дискомфорта при гадене. Попитайте вашия ветеринар за някои препоръки.

3. Течности

Основата на грижите за повечето пациенти с хронична бъбречна недостатъчност (особено в напредналите им стадии) е флуидната терапия. Подкожното приложение на течности е най-често срещаният път на постъпване на течности в дългосрочен план, въпреки че интравенозното приложение на течности обикновено се предпочита в самото начало и може да се наложи периодично по време на заболяването.

4. Фосфор

Фосфорът не ви е приятел по време на бъбречна недостатъчност. Нивата на фосфор в кръвта ще се повишат, тъй като способността на бъбреците да я отделят намалява. Следователно нивата на калций се повишават, за да съответстват на фосфорното натоварване - и калцият трябва да идва отнякъде, нали? Впоследствие богатите на калций кости се излугват от складовете си, което в някои случаи ги отслабва силно.

Ето защо са необходими перорални, фосфор-свързващи лекарства, за да се освободи тялото от прекомерните нива.

5. Анемия

Бъбреците образуват хормон (еритропоетин), който задейства производството на червени кръвни клетки. Това означава, че когато бъбреците страдат, кръвта също страда. Освен това, излишъкът от течности, които тези пациенти понякога получават, означава, че кръвта им винаги е по-разредена, отколкото би била в противен случай, като ефективно намалява броя на червените кръвни клетки, които обикалят.

Анемията (ниски нива на червените кръвни клетки в кръвообращението) е често срещана при случаите на хронична бъбречна недостатъчност и може да се управлява с хранителни добавки с желязо в малка степен и със синтетични или естествени добавки с хормони (съответно дарбопоетин или еритропоитин) в по-голяма степен.

6. Слабост

Вторично на анемията, недохранването, гаденето и / или слабите кости се появява цялостен външен вид на слабост. Мускулната маса може да намалее, което да доведе до неумолима низходяща спирала на активност и допълнителна слабост.

7. Неприсъствие

Подгрупа на проблема с гаденето и повръщането, липсата на апетит (често наричана клинично анорексия, особено когато нивото на апетита падне до нула) често е най-разочароващият аспект на хроничната бъбречна недостатъчност при котките. Тези собственици ще направят всичко, за да върнат изобилието на вечерята на своето коте. Могат да се приемат лекарства за стимулиране на апетита. Някои всъщност са умерено ефективни, дори когато лекарствата за намаляване на гаденето не са постигнали напредък. Попитайте дали вашето коте е кандидат.

8. Отслабване

Да, ако бяхте на ръба на гаденето в продължение на седмици, ако не и месеци, преди вашата диагноза, без никой да забележи, че вероятно ще успеете да загубите и значителен процент от телесната си маса. Следенето на постоянна загуба на тегло е важно за повечето пациенти с хронични бъбречни заболявания.

9. Кръвно налягане

Шестдесет и един процента от котките с хронично бъбречно заболяване имат високо кръвно налягане. Но повечето котки никога не са разглеждали този проблем (обикновено чрез наркотици, като амлодипин). Честно казано, това е така, защото другите симптоми изглеждат далеч по-належащи и защото вече сме предприели стъпки за намаляване на кръвното налягане чрез препоръчаните от нас хранителни промени (вижте по-долу). И все пак бих считал кръвното налягане за минимално обърнато внимание при котки с бъбречна недостатъчност. За някои лекарствата могат да имат много реална разлика.

10. Диета

Несъмнено най-противоречивият аспект на терапията с хронични бъбречни заболявания, хранителното лечение е въпреки това най-популярният подход за средно- и дългосрочно лечение на пациенти с котешки бъбреци. С ниско съдържание на натрий и протеини, тези диети са създадени за намаляване на кръвното налягане и ограничаване на натрупването на токсини, произведени от разграждането на протеини, които трябва да се изчистят от бъбреците.

Както беше споменато по-рано, обаче, стимулирането на неадекватния, гаден пациент се усложнява от далечния плач на тези диети от естествените апетитни богати на протеини котки, създадени да се наслаждават. С други думи, тези диети се харесват само на най-малко гадещите и най-добрите ядещи сред котките. Разбира се, котките могат да бъдат разбрани за своята необходимост, но често това е предизвикателство.

Готвенето за котенца с хронична бъбречна недостатъчност често е плодотворно начинание. Запишете ветеринарен диетолог за това. (Повече за това утре.)

И накрая, нека спомена, че всички собственици на пациенти с хронична бъбречна недостатъчност са добре дошли да поискат съвет от специалист по вътрешни болести, сертифициран от борда по време на този процес. Освен това собствениците, които решат да обмислят диализа (все още достъпна само в много ограничени географски региони) и възможността за бъбречна трансплантация (достъпна за ограничен брой случаи на бъбречна недостатъчност), се приканват да потърсят модерни услуги възможно най-рано след диагностицирането.

Д-р Пати Хули