Стесняване на сърдечния клапан (Митрал и Трикуспид) при котки

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Атриовентрикуларна клапна стеноза при котки

В сърцето има четири камери. Горните две камери на сърцето са предсърдията, а долните две камери на сърцето са вентрикулите. Клапите, които комуникират между предсърдията и вентрикулите, са атриовентрикуларните клапани. Митралната клапа комуникира между лявото предсърдие и лявата камера, а трикуспидалната клапа комуникира между дясното предсърдие и дясната камера.

Аномалиите в митралната клапа отляво засягат притока на кръв към белите дробове. Трикуспидалната клапа, от дясната страна на сърцето, е отговорна за притока на кръв към тялото. Аномалии, наблюдавани тук, водят до лош кръвен поток в тялото.

Стеноза (стесняване) на тези клапи може да възникне поради неправилно формиране на клапаните от раждането, бактериална сърдечна мускулна инфекция, рак на сърцето или хиптротрофична кардиомиопатия (заболяване, често наблюдавано при котки, страдащи от тумор на щитовидната жлеза). Стенозата на тези клапани кара клапите да станат непропускливи, увеличавайки градиента на диастолното налягане между предсърдието и вентрикула (градиентът на налягането е периодът, в който камерите на сърцето се разширяват и пълнят с кръв - диастолата на вентрикулите следва диастола на предсърдията).

Стесняването на митралната клапа може да причини високо кръвно налягане в белите дробове, затруднено дишане и кашлица. Стенозата на митралната клапа се наблюдава по-често при сиамските породи.

Стенозата на трикуспидалната клапа може да доведе до подуване на краката и лапите, а на рентгенови изображения може да се види увеличен черен дроб.

Както стенозата на митралната, така и на трикуспидалната клапа може да доведе до застойна сърдечна недостатъчност (СНС).

Симптоми и видове

• Упражнявайте непоносимост
• Припадък (синкоп)
• Проблеми с дишането
• Кашлица (стеснение на митралната клапа)
• Блед или синкав цвят на кожата (цианоза)
• Течност в корема, подуване (стеноза на трикуспидалната клапа)
• Забавен растеж
• Плюене на кръв

Причини

Има различни причини, които стесняват сърдечните клапи на котката, голяма част от които зависят от вида на стенозата на клапата. Стенозата на митралната клапа, например, е вродена и често засяга сиамски. Междувременно стенозата на трикуспидалната клапа също има вроден характер и може да се дължи на рак на сърцето и бактериална инфекция на сърдечния мускул. Освен това и двете обикновено се диагностицират в ранна възраст.

Диагноза

Ще трябва да предоставите на вашия ветеринарен лекар подробна история на здравето на вашата котка и появата на симптоми, включително всяка информация, която имате в семейната линия на вашата котка. Ще бъде направен пълен кръвен профил, включително химичен кръвен профил, пълна кръвна картина и анализ на урината. Резултатите от тези тестове обикновено връщат нормални нива. Въз основа на очевидните симптоми и резултатите от първоначалния физически преглед, вашият ветеринарен лекар трябва да може да стесни причината до вида на заболяването на сърдечната клапа. Това ще трябва да бъде потвърдено с допълнителни тестове.

За диагностични цели вашият ветеринарен лекар ще трябва да разгледа сърцето с помощта на образни инструменти. Рентгеновите лъчи могат да помогнат на вашия ветеринарен лекар да определи дали има увеличение на клапаните или атриума от двете страни на сърцето, а ехокардиографията ще покаже предсърдно разширение и евентуално необичайно протичане на кръвта през сърцето. Показанията на електрокардиографа също могат да помогнат на Вашия лекар да определи дали електрическото функциониране на сърцето е засегнато. Ненормален ритъм и точното измерване на аномалията могат да бъдат голяма помощ при определяне коя страна на сърцето е най-засегната.

Вашият лекар може също да използва диагностичен метод, наречен ангиография, който използва рентгеново изображение заедно с радиопрозрачен контрастен агент (багрило), който се инжектира в кръвоносните съдове. Това багрило дава възможност да се визуализират вътрешно съдовете и да се оцени притока на кръв през сърцето и околните съдове.

В редки случаи ветеринарен лекар може да поиска да провери за различия в налягането в сърцето (интракардиално) и в съдовете (интраваскуларно), като го катетеризира, процес, наречен сърдечна катетеризация. Този метод може също да се използва за инжектиране на контрастни вещества, за вземане на проба за биопсия, ако има съмнение за рак, и за оценка на тежестта на

заболяване.

Лечение

Лекарството е от съществено значение за лечение на нарушения на сърдечната клапа. Диуретиците могат да се използват за намаляване на задържането на течности, но други лекарства по избор ще се основават на окончателната диагноза. Въпреки че е възможно хирургична подмяна или ремонт на повредени клапани, това е скъпо и има ограничена наличност. Алтернативно лечение на операцията е метод, наречен балонна валвулопластика, който може да се извърши от специалист след направление от вашия ветеринарен лекар. Хоспитализация в интензивно лечение ще бъде необходима за медицинско лечение на вашата котка, ако страда от застойна сърдечна недостатъчност.

Живот и управление

Вашата котка ще трябва да бъде преразглеждана на всеки три месеца или по-рано, за да се установи дали има продължаващи признаци на хронична сърдечна недостатъчност и съответно да се коригира лечението. Рентгенография на гръдния кош, електрокардиограма (EKG - за измерване на електрическата активност на сърцето) и ехокардиография много вероятно ще бъдат извършени при последващи срещи.

Вашият ветеринарен лекар ще обсъди с вас предпазни мерки и домашно лечение, но като цяло котките, които са диагностицирани с AVD, трябва да бъдат ограничени до диета с ниско съдържание на сол и упражненията трябва да бъдат ограничени.

Тъй като това е генетично базирано заболяване, ако на котката ви бъде поставена диагноза, вашият ветеринарен лекар силно препоръчва да не развъждате котката си. Посочено е кастриране или кастрация.