Нисък калций в кръвта при котки

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Хипокалциемия при котки

Терминът "хипокалциемия" се отнася до необичайно ниски нива на калций в кръвта. Този минерал играе важна роля в жизнените телесни функции като формиране на костите и зъбите, съсирването на кръвта, производството на мляко, свиването на мускулите, изпомпването на сърцето, зрението и в метаболизма на хормоните и ензимите. Следователно, дефицитът на калций е сериозно състояние, което изисква незабавно лечение.

Симптоми и видове

Симптомите варират в зависимост от основната причина и тежестта на проблема. Някои от най-често срещаните симптоми обаче включват:

• Мускулни потрепвания и треперене
• Некоординирана или скована походка
• Задъхан
• Триене на лице срещу предмети
• Повръщане
• Липса на апетит
• Висока температура
• Слабост

В леки случаи не могат да се наблюдават симптоми, докато общото ниво на калций не падне доста под нормалното (6,7 mg / dL).

Причини

Албуминът е протеин, който се намира в кръвта и значителна част от калция остава свързана с албумин заедно със свободния калций в кръвта. Ако нивото на албумин падне (хипоалбуминемия) поради някакъв друг проблем или заболяване, това също влияе върху общото ниво на калций. Въпреки че представлява повече от 50 процента от случаите на хипокалциемия, ниските нива на калций, свързани с хипоалбуминемия, обикновено не се свързват с никакъв симптом.

Хипокалциемията може да се дължи и на:

• Бъбречна недостатъчност (остра или хронична)
• Лошо усвояване на калций в червата
• Алкалоза (състояние, при което телесните течности имат излишък от основни алкали)
• Хипопаратиреоидизъм (неадекватна секреция на паратиреоиден хормон, водеща до необичайно ниски нива на калций в кръвта)
• Хипопаратиреоидизъм, вторичен след хирургично отстраняване на щитовидната жлеза (тиреоидектомия)
• Хранителен вторичен хиперпаратиреоидизъм
• Оксалатна токсичност (напр. Лилия, филодендрон и др.)
• Хипомагнезиемия (ниски нива на магнезий в кръвта)
• Остър панкреатит (възпаление на панкреаса)
• Рахит (заболяване в ранна възраст, причинено от дефицит на витамин D и слънчева светлина, свързано с нарушен метаболизъм на калций и фосфор)
• Пуерперална тетания (Клиничен неврологичен синдром, характеризиращ се с мускулни потрепвания и спазми и гърчове; свързан с дефицит на калций [хипопаратиреоидизъм] или дефицит на витамин D или алкалоза)
• Фосфатсъдържащи клизми, използвани при пациенти с тежък запек
• Проведена е цитратна токсичност при пациенти с множество кръвопреливания за някои други здравословни проблеми

Диагноза

Има случаи, когато лабораторна грешка отразява хипокалциемия, когато всъщност котката ви е добре. За да проверите, важно е да дадете подробна история на здравето на вашата котка, появата и естеството на симптомите и възможната честота, която би могла да ускори състоянието. Вашият ветеринарен лекар ще извърши задълбочен физически преглед, за да оцени всички телесни системи, за да оцени цялостното здраве на вашата котка. Рутинните тестове, включително пълна кръвна картина, биохимичен профил и анализ на урината, ще предоставят ценна информация за нивата на калций в кръвта и информация за възможната причина (и) за хипокалциемия при вашата котка.

Ако бъбречната недостатъчност е ускоряващата причина за хипокалциемия, пълната кръвна картина може да покаже анемия при котки с хронична бъбречна недостатъчност. Анемия може да присъства и при пациенти с вторичен хиперпаратиреоидизъм, свързан с храненето, или с лоша чревна абсорбция на калций в червата.

В случай на инфекция или възпаление (като панкреатит), броят на белите кръвни клетки може да се окаже необичайно висок. При котки, пациенти с панкреатит, амилазата и липазните ензими също са повишени. При котки с ниски нива на албумин (хипоалбуминемия), биохимичният профил ще покаже нивата на албумин и нарушенията в нивата на калций. Междувременно, ако алкалозата е причина за хипокалциемия, анализът на кръвните газове ще разкрие необичайно високи нива на въглероден диоксид в кръвта на вашата котка.

Котките с бъбречна недостатъчност, токсичност на етилен гликол или оксалатна токсичност могат да представят необичайно високи нива на азот в кръвта и креатинин. Фосфорните нарушения също са често срещани при състояния, водещи до ниски нива на калций и при пациенти с бъбречни проблеми, токсичност на етилен гликол, токсичност на оксалат и хипопаратиреоидизъм, биохимичният профил може да покаже необичайно високи нива на фосфор. Високи нива на фосфор и хипокалциемия също могат да бъдат открити в кръвта, ако се използват клизми, съдържащи фосфор при пациенти, които се нуждаят от клизма; например при запек. Анализът на урината може да разкрие необичайно ниско концентрирана урина и наличие на глюкоза при пациенти с бъбречни проблеми или токсичност на етилен или оксалат.

За да определи дали ниското ниво на калций е отговорно за наличните симптоми, вашият ветеринарен лекар може да нареди допълнителни тестове, за да установи концентрацията на йонизирани фракции на калция, който е активната форма на калция в кръвта. В случай на токсичност на етилен гликол, тестът за етилен гликол ще бъде извършен, за да се потвърди токсичността. Вашият ветеринарен лекар ще вземе кръвна проба от вената на вашата котка и ще я изпрати в лабораторията, за да определи нивата на етилен гликол в кръвта. Обикновено нивото на етилен гликол в кръвта трябва да е нула. При съмнение за хипопаратиреоидизъм ще бъдат проведени по-подробни тестове за оценка на функциите на паращитовидната жлеза.

Рентгенографията на корема може да разкрие по-малки от нормалните размери бъбреци при котки с хронична бъбречна недостатъчност и големи по размер бъбреци при животни с етиленгликол токсичност, оксалатна токсичност или остра бъбречна недостатъчност. Котките с вторичен хипопаратиреоидизъм, свързан с храненето, междувременно могат да покажат ниска костна плътност на костните рентгенови лъчи.

Лечение

Обикновено хипокалциемията се коригира чрез допълнителна терапия с калций под строго наблюдение, за да се предотвратят странични ефекти, свързани с претоварване с калций. Вашият ветеринарен лекар ще следи и данните от електрокардиограмата (EKG), тъй като калцият има директен ефект върху сърцето и значителните промени в нивото на калций водят до ненормални находки на EKG.

След интравенозна калциева терапия, вашият ветеринарен лекар може да поиска да продължи добавянето на калций за продължителен период от време, за да предотврати рецидив. Освен това при тежки случаи на хипокалциемия може да се наложи удължен болничен престой.

Живот и управление

В случаите с преходна хипокалциемия първоначалната терапия с калций обикновено ще реши проблема. Ако обаче хипокалциемията се дължи на сериозен здравословен проблем, ще трябва да се лекува допълнително, за да се предотвратят бъдещи епизоди. Хипокалциемията поради хранене и раждане (актът на раждане) също може да изисква по-нататъшни действия.

Ако хипокалциемията на вашата котка е свързана например с храненето, вашият ветеринарен лекар ще направи нови диетични препоръки. Докато майките, които наскоро са родили, могат да бъдат отделени от своите котенца. В тези случаи котенцата могат да се кърмят на ръка, докато хипокалциемията на котката не бъде адресирана правилно.