Аденовирус 1 в Кучета
Аденовирус 1 в Кучета
Anonim

Инфекциозен кучешки хепатит при кучета

Инфекциозният кучешки хепатит е вирусно заболяване, което се причинява от кучешкия аденовирус CAV-1, вид ДНК вирус, който причинява инфекции на горните дихателни пътища. Този вирус е насочен към паренхимните (функционални) части на органите, особено черния дроб, бъбреците, очите и ендотелните клетки (клетките, които облицоват вътрешната повърхност на кръвоносните съдове).

Вирусът започва чрез локализиране в сливиците около 4 до 8 дни след излагане на носа и устата. След това се разпространява в кръвния поток - състояние, известно като виремия (в кръвния поток) - и се локализира в клетките на Kupffer (специализирани бели кръвни клетки, разположени в черния дроб) и в ендотела на черния дроб. В идеалния случай тези бели клетки, наречени макрофаги, защитават организма срещу инфекциозни нашественици, но някои вируси имат способността да макространят като носители за репликация и разпространение. CAV-1 е един такъв вирус, който се възползва от клетките на Купфер за репликация и разпространение в процеса, увреждащ съседните хепатоцити (чернодробни клетки, които участват в синтеза и съхранението на протеини и трансформацията на въглехидратите). По време на този стадий на инфекцията вирусът се отделя във фекалиите и слюнката, което прави и двете инфекции за други кучета.

При здраво куче с адекватен отговор на антитела, вирусните клетки ще изчистят органите за 10 до 14 дни, но ще останат локализирани в бъбреците, където вирусът ще продължи да се отделя в урината в продължение на 6 до 9 месеца.

При кучета с частичен неутрализиращ отговор на антитела се наблюдава хроничен хепатит. Това тежко състояние често води до цитотоксично очно увреждане поради възпаление и смърт на клетките в окото с възпаление на предната част на окото (преден увеит). Това състояние води до един от най-видимите и класически признаци на инфекциозен хепатит: „хепатит синьо око“.

Няма породни, генетични или полови асоциации за придобиване на вируса CAV-1, но това се наблюдава предимно при кучета на възраст под една година.

Симптоми

Симптомите ще зависят от имунологичния статус на гостоприемника и степента на първоначалното увреждане на клетките (цитотоксични):

  • В остър (много тежък) стадий ще има симптоми на треска, признаци на централната нервна система, колапс на кръвоносните съдове, нарушение на коагулацията (DIC); смъртта често настъпва в рамките на часове
  • Остър (тежък) стадий ще покаже симптоми на треска, анорексия, летаргия, повръщане, диария, увеличен черен дроб, коремна болка, коремна течност, възпаление на съдовете (васкулит), точни червени точки, натъртване на кожата (петехия), DIC, подуване, увеличени лимфни възли (лимфаденопатия) и рядко възпаление на мозъка (несупуративен енцефалит)
  • Неусложнената инфекция ще има симптоми на летаргия, анорексия, преходна треска, тонзилит, повръщане, диария, лимфаденопатия, увеличен черен дроб, коремна болка
  • Инфекцията в късен стадий ще доведе до 20 процента от случаите на развитие на възпаление на очите и подуване на роговицата четири до шест дни след инфекцията; възстановяването често в рамките на 21 дни, но може да прогресира до глаукома и язва на роговицата

Причини

  • Контакт с инфекциозен CAV-1 аденовирус
  • Неваксинираните кучета са изложени на най-висок риск

Диагноза

Ще трябва да дадете подробна история на здравето на вашето куче, появата на симптоми, предишни заболявания и възможни инциденти, които биха могли да доведат до това състояние. Контактът с други кучета, като например в развъдници, или честотата на контакт с изпражненията, например в открити пространства, където кучетата имат право да се дефекират, може да играе роля при придобиването на този вирус.

Вашият ветеринарен лекар ще извърши задълбочен физически преглед на вашето куче, със стандартна лабораторна работа. Ще бъде направен пълен кръвен профил, включително химичен кръвен профил, пълна кръвна картина, анализ на урината и електролитен панел. Друга лабораторна работа, която ще трябва да се извърши, за да се потвърди диагнозата инфекциозен хепатит, включва коагулационни тестове за проверка на съсирващата функция на кръвта, серология на антитела срещу CAV-1, вирусна изолация на вирусни клетки и вирусна култура. Вашият лекар ще проверява и за други често срещани заболявания, включително парвовирус и чума.

Техниките за изобразяване ще включват коремна рентгенография за търсене на уголемяване на черния дроб (хепатомегалия) и натрупване на течности в коремната кухина, както и коремна ултрасонография, която може да даде по-подробен поглед върху черния дроб и дали той е увеличен, страда ли от некроза (клетъчна смърт). Последната техника е особено необходима, ако има подуване на корема, тъй като рентгенографията ще покаже намалена детайлност на изображението, ако има течност, блокираща изгледа към черния дроб, където ултразвуковото изображение ще връща информация въз основа на дълбочината на честотата на ехото, въз основа на структурата на тъканите. Тоест клетъчната / тъканна смърт в черния дроб ще покаже намалено ехо (хипоехоечно), а тежката течност, натрупана в корема, няма да връща никакви ехо (анехогенна).

Може да се наложи и чернодробна биопсия, за да се постави окончателна диагноза.

Лечение

Ако инфекцията е в много ранен стадий и е неусложнена, лечението може да се проведе амбулаторно. Въпреки това, лечението обикновено се провежда в болница. Течна терапия ще се прилага при електролитни дисбаланси, които са резултат от повръщане и диария. Калият и магнезият често са много ниски и трябва да се добавят незабавно. Ще се проведе терапия с кръвни съставки при коагулопатия (нарушения в способността на кръвта да се съсирва). С явен DIC, пресни кръвни продукти и хепарин с ниско молекулно тегло ще трябва да бъдат съдени, за да стабилизират състоянието на вашето куче.

Хранителната подкрепа ще включва даване на чести малки хранения, както се толерира, оптимизиране на приема на азот и хранене на кучето според нуждите от протеин. Количеството протеин ще зависи изцяло от индивидуалното състояние на вашето куче, тъй като някои кучета ще имат високо съдържание на протеини в тялото, а други - ниско. Неподходящото ограничаване на протеините може да наруши възстановяването и регенерацията на тъканите. Азотът ще бъде ограничен, ако вашето куче показва очевидни признаци на чернодробна енцефалопатия (невропсихиатрична аномалия, която причинява възпаление на мозъка и е свързана с чернодробна недостатъчност).

Частично интравенозно хранене ще се дава за максимум пет дни, или за предпочитане, цялостно интравенозно хранене, ако кучето не понася перорално хранене. Вашият лекар ще предпише антибиотици и / или редуктори на течности, ако е необходимо.

Живот и управление

Ветеринарният лекар ще насрочи последващи посещения, за да следи състоянието на течности, електролити, киселинно-алкални и коагулационни състояния и да коригира поддържащите мерки. Внезапна бъбречна недостатъчност също ще трябва да се наблюдава. По време на възстановяването на кучето ви ще трябва да се хранят с много смилаема диета и да се отдели безопасно място за почивка и възстановяване от болестта. Ограничете активността на кучето си по време на периода на възстановяване, както и достъпа до други домашни любимци. бъдете особено внимателни при почистването след вашето куче, тъй като вирусът може да продължи да се отделя дълго след периода на възстановяване.

Предотвратяването на тази инфекция изисква модифицирана ваксинация срещу живи вируси за това заболяване на възраст от шест до осем седмици. Първоначалната ваксинация е последвана от два бустер изстрела, дадени с интервал от три до четири седмици, докато кучето достигне 16-седмична възраст, с допълнителен бустер, даден на една година. Това е високоефективна ваксина.