Рак на костния мозък (миелом) при кучета

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Множествен миелом при кучета

Плазмените клетки са специализирани бели кръвни клетки, лимфоцити, които са променени, за да произвеждат имуноглобулин, имунен протеин или антитяло, необходими за борба със заболяването. Множественият миелом е необичаен рак, който се получава от клонова популация от ракови (злокачествени) плазмени клетки в костния мозък.

Три от четирите определящи характеристики трябва да присъстват за диагностициране на множествен миелом: имунен протеин от единичен клон на клетки (известен като моноклонална гамопатия), разглеждан като скок в гама областта на протеинов анализ на кръвта (известен като протеинова електрофореза); ракови плазмени клетки или голям брой плазмени клетки в костния мозък (известни като плазмацитоза); унищожаване на области на костите (известни като литични костни лезии); и определен вид протеин, открит в урината (известен като Bence Jones [лека верига] протеинурия).

Множественият миелом се среща при немски овчарски кучета и други чистопородни кучета по-често от кучета от смесени породи и най-вече при кучета на средна възраст или по-възрастни (6-13 години).

Симптоми и видове

Множественият миелом се приписва на костна инфилтрация и унищожаване на костта, ефекти на протеините, произведени от тумора (като повишен протеин в кръвта, водещ до утайка на кръвта и увреждане на бъбреците) и инфилтрация на органи от ракови клетки. Симптомите зависят от локализацията и степента на заболяването.

• Слабост, мудност (летаргия)
• Куцота се наблюдава при 47 процента от засегнатите кучета
• Болка и слабост в костите се наблюдава при 60% от засегнатите кучета, като едновременно с това се разрушават области на костите
• Висока температура
• Частична парализа
• Деменция с генерализиран дискомфорт или безпокойство, наблюдавана при 11% от засегнатите кучета
• Затруднено дишане
• Повишена жажда и повишено уриниране се наблюдават при 25% от засегнатите кучета, с повишени нива на калций в кръвта или бъбречна дисфункция
• Уринарна инконтиненция
• Увеличен черен дроб и далак
• Прекомерно кървене от пробиви на игла за събиране на кръв или за прилагане на венозни лекарства и / или течности
• Кървене, засягащо стомашно-чревния тракт
• Кървенето - особено от носа или лигавиците (влажните тъкани на устата, очите и други области на тялото) се наблюдава при 36% от засегнатите кучета.
• Кървене в задната част на окото и слепота, кръвоизлив в ретината или разширени съдове на ретината се наблюдават при 35% от засегнатите кучета
• Бледи венци и други влажни тъкани на тялото (лигавици)
• Отделена ретина
• Глаукома
• Възпаление на предната част на окото, включително ириса
• Кома (рядко)

Причини

Неизвестно

Диагноза

Ще трябва да дадете задълбочена история на здравето на вашето куче и появата на симптомите. Историята, която предоставяте, може да даде на вашия ветеринарен лекар данни кои органи причиняват вторични симптоми. Заедно с щателен физически преглед, вашият ветеринарен лекар ще извърши и задълбочен офталмологичен преглед на вашето куче, ако очите показват симптоми на болно състояние.

Симптомите на множествения миелом наподобяват тези на няколко други заболявания. Вашият ветеринарен лекар ще трябва да изключи редица други възможности за симптомите, като инфекции, други видове тумори и имунно-медиирани заболявания. За целта Вашият лекар ще направи пълен кръвен профил, включително химичен кръвен профил, пълен кръвен брой и анализ на урината. Диагностичното изобразяване ще включва рентгенови лъчи на прешлена и крайниците, за да се търсят костни лезии, и ултразвук за изследване на вътрешните органи.

Лечение

Може да се наложи вашият ветеринарен лекар да ви насочи към ветеринарен онколог за най-новата информация относно лечението на това заболяване. Вашето куче може да бъде хоспитализирано, ако има високи нива на урея - отпадъчни продукти и калций в кръвта. Също така, ако има нарушение на кървенето или значителна бактериална инфекция, може да се наложи хоспитализация. Може да се използва процедура за прочистване на кръвта или кръвта да бъде изтеглена и заменена с еднакъв обем течности.

Ако е възможно, лъчева терапия може да се използва на изолирани зони, с цел излекуване на болестта или само за контрол на признаците и подобряване на състоянието на вашето куче. Ако има едновременна бактериална инфекция, тя ще бъде лекувана агресивно с антибиотици.

Ако вашето куче се лекува с лъчева или химическа терапия, то също ще трябва да се пази от опортюнистични инфекции, които могат да бъдат резултат от очаквания понижен имунен отговор (известен като имунологично компрометиран - резултат от лечението, което се използва за спиране на растежа на ракови клетки в тялото). Ще трябва да се погрижите да предотвратите появата на бактериални инфекции, като тези, причинени от прободни рани от битки на кучета или котки. Промените в диетата ще са необходими, ако кучето ви е в бъбречна недостатъчност. Засегнатите области, които не реагират на химиотерапия, или единични, единични лезии могат да бъдат отстранени хирургично.

Живот и управление

Вашият ветеринарен лекар ще иска да прави пълна кръвна картина и брой на тромбоцитите седмично в продължение на поне четири седмици, за да оцени отговора на костния мозък към химиотерапевтичните лекарства. Кръвните тестове с необичайни резултати ще се повтарят ежемесечно, за да се оцени отговорът на лечението.

Белтъчните анализи на кръвта ще се правят ежемесечно в продължение на няколко месеца, докато се получат нормални протеинови модели. След като протеиновите модели се стабилизират, периодично ще се извършва мониторинг за признаци на рецидив. Ненормалните скелетни рентгенови лъчи трябва да се повтарят ежемесечно през месец, докато изглеждат нормални, и за да се оцени реакцията на вашето куче към лечението.

Химиотерапията има за цел да подобри състоянието на вашето куче, а не да излекува множествения миелом, но са възможни дълги ремисии. Рецидивът е очаквано явление. Лекарствата, които се използват, ще определят страничните ефекти. Вашият ветеринарен лекар ще прецени какво да очаква, въз основа на видовете лекарства, които са предписани за лечение. Повечето пациенти развиват лек нисък брой на белите кръвни клетки (левкопения) по време на химиотерапия.