Системно автоимунно заболяване при кучета

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Системен лупус еритематозус (SLE) при кучета

Системният лупус еритематозус (SLE) е мултисистемно автоимунно заболяване, което се характеризира с образуването на антитела срещу широк спектър от самоантигени (вещества, генериращи антитела) и циркулиращи имунни комплекси. С други думи, това е заболяване, при което имунната система на тялото се е превърнала в хиперзащита, атакувайки клетките, органите и тъканите на собственото си тяло, сякаш са болести, които трябва да бъдат унищожени.

Високи нива на циркулиращи комплекси антиген-антитела (свръхчувствителност тип III) се образуват и отлагат в гломерулната базална мембрана (филтриращата част на бъбрека), синовиалната мембрана (меката тъкан, която покрива повърхностното пространство в ставите като китката, коляното и др.), както и в кожата, кръвоносните съдове и други места в тялото. Антитела, насочени към собствени антигени, които се намират в и в клетките, като еритроцити, левкоцити и тромбоцити (три вида кръвни клетки със свръхчувствителност тип II), също могат да бъдат произведени. В по-малка степен свръхчувствителността от тип IV може също да бъде включена, когато клетъчно-медиираният имунитет е насочен срещу собствен антиген.

SLE е рядък, но се смята, че е недостатъчно диагностициран. Някои от породите, които изглежда са склонни към СЛЕ, включват овчарски кучета, коли, немски овчарки, староанглийски овчарски кучета, афганистански кучета, гончета, ирландски сетери и пудели. SLE е докладван като наследствено разстройство в колония от немски овчари. Средната възраст е шест години, но може да се появи на всяка възраст. Полът не играе роля.

Симптоми и видове

Клиничните симптоми зависят от локализацията на имунните комплекси, заедно със специфичността на автоантителата. Генетичните, екологичните, фармакологичните и инфекциозните фактори обаче могат да играят роля при появата на клинични признаци като летахргия, загуба на апетит (анорексия) и треска, което се наблюдава особено в острата фаза. Други признаци включват:

Мускулно-скелетен

• Отлагане на имунни комплекси в синовиалните мембрани (меките тъкани, покриващи повърхностите в ставите)
• Подути и / или болезнени стави - основен признак при повечето пациенти
• Куцане на подвижни крака
• Мускулна болка или загуба

Кожа / екзокринна

• Отлагане на имунни комплекси в кожата
• Кожни лезии
• Симетрични или фокални кожни лезии - зачервяване, лющене, язви, депигментация и / или косопад
• Може да се развие улцерация на лигавичните връзки и устната лигавица - област на кожата, включваща както лигавицата, така и кожата; те се случват най-вече в близост до отворите на тялото, при които външната кожа спира и започва лигавицата, която покрива вътрешността на тялото (напр. уста, анус, ноздри)

Бъбречна / урологична

• Отлагане на имунни комплекси в бъбреците
• Хепатоспленомегалия - разширяване на бъбреците и черния дроб

Кръв / лимфа / имунна система

• Автоантитела срещу еритроцити, левкоцити или тромбоцити (червени и бели кръвни клетки)
• Лимфаденопатия - подути лимфни възли
• Други органи могат да бъдат засегнати, ако има отлагане на имунни комплекси или антитела или когато атакуват Т-клетъчно-медиирани клетки (лимфоцити)

Причини

Окончателните причини за СЛЕ са неидентифицирани, но излагането на ултравиолетова светлина може да изостри болестта.

Диагноза

Ще трябва да се направи пълен кръвен профил, включително химичен кръвен профил, пълна кръвна картина и анализ на урината. Ще трябва да дадете задълбочена история на здравето на вашето куче и появата на симптомите и дали симптомите са се появили в последващ ред или всички наведнъж. Болки в ставите, възпаление на бъбреците, кожни лезии, разграждане на червените кръвни клетки, нисък брой тромбоцити и обща телесна слабост са признаци, които ще предупредят Вашия лекар за вероятността от лупус.

Лечение

Хоспитализация може да е необходима за първоначално лечение на СЛЕ, особено ако кучето ви е в състояние на хемолитична (разрушаване на червените кръвни клетки) криза. Въпреки това амбулаторното управление често е възможно, ако състоянието не е тежко. Видът грижа и нивото на грижа ще варират в зависимост от това кои системи са засегнати.

За домашно лечение ще трябва да наложите почивка, особено по време на епизоди на силна болка в ставите. Може да помислите за почивка в клетката за кратко време, докато вашето куче може безопасно да се придвижва отново без пренапрежение. Може да се наложи да избягвате ярка слънчева светлина, което може да изисква планиране на рутинното хранене на вашето куче, така че пътуванията на открито да могат да се правят в късния следобед / рано вечерта. Ако бъбреците са засегнати, вашият ветеринарен лекар ще препоръча специфична за бъбреците диета с ограничен протеин.

Съществуват редица лекарства, които могат да се използват за лечение на СЛЕ, като имуносупресивни лекарства за намаляване на отговора на имунната система и кортикостероиди за намаляване на възпалението в лимфните възли. Вашият ветеринарен лекар ще предпише лекарствата, необходими за лечение на специфичната форма, която заболяването приема при вашето куче.

Предотвратяване

Не развъждайте засегнати животни, тъй като е известно, че СЛЕ е наследствен при някои породи.

Живот и управление

Това е прогресиращо и непредсказуемо заболяване. Ще е необходима дългосрочна имуносупресивна терапия. Лечението често има странични ефекти, с които ще трябва да се справите като пазач на вашето куче. Също така, вашият ветеринарен лекар ще иска да вижда вашето куче ежеседмично, поне първоначално, за да следи ефективността на лечението и да следи за тежки странични ефекти.