Личинки: палци нагоре или надолу?
Личинки: палци нагоре или надолу?

Видео: Личинки: палци нагоре или надолу?

Видео: Личинки: палци нагоре или надолу?
Видео: Откуда взялись личинки Кордилобия антропофага(мангочерви)?Кордилобиоз:виды и лечение,удаление червей 2024, Ноември
Anonim

Времето започва да се нагрява тук, в Колорадо, което означава, че всеки ден ще виждам първия си случай на личинки за годината. Мразя да се занимавам с личинки. Бих могъл да измисля всякакви дълбоки причини защо, но истината е, че те са просто груби.

Днес ще се опитам да преодолея пристрастието си към ларвите на мухите и да обсъдя доброто, което личинките могат да направят в медицинска обстановка - по-специално терапията с личинки.

Червеите се използват от стотици години за подпомагане на зарастването на рани. Те могат да почистят и стимулират зарастването на мръсни, заразени рани, които не реагират на други терапии. Съвременното лечение включва това, което са известни като медицински личинки (обожавам този термин. Не мога да не си представя червеите в бели лабораторни палта със стетоскопи около "вратовете"). Това са специфични видове личинки (Lucilia sericata, или обикновената муха от зелена бутилка), които много селективно се разграждат и ядат само нездравословни тъкани. Други личинки не са толкова взискателни във вкусовете си и следователно могат да навредят повече, отколкото да помогнат.

Червеите от медицински клас се купуват от лицензирана лаборатория, където яйцата на мухите се дезинфекцират и излюпват в стерилен контейнер. Това е мястото, където те претърпяват първите си няколко линеения, които растат до дължина между един и половина сантиметра. Те се изпращат в клиники в стерилни контейнери с контролирана температура и трябва да се използват в рамките на ден или два след пристигането им.

Раните трябва да бъдат хирургически дебридирани (т.е. колкото се може повече мъртви тъкани и отломки) и почистени, преди личинките да бъдат поставени на място. В раната не трябва да се използват антисептици и други продукти, които могат да повлияят неблагоприятно благосъстоянието на личинките. След като червеите са на мястото си, зоната е покрита с материали, които предпазват личинките да се отдалечават, позволяват на въздуха да тече към и от раната (личинките трябва да дишат, знаете) и абсорбира голямото количество течност, която генерира червеите. Тези превръзки трябва да се сменят поне два пъти на ден, за да се предотврати влагата да уврежда околните тъкани.

Личинките обикновено се отстраняват след няколко дни (по-дълги от това и те са склонни да избягат и се насочват към по-зелени пасища), по това време раната се преразглежда. Понякога са необходими многократни приложения на личинки, преди зоната да е достатъчно чиста и да е развила достатъчно гранулационна тъкан, за да се излекува сама или да бъде добър кандидат за хирургично възстановяване.

Чувам, че терапията с личинки не е болезнена, така че аналгетиците са необходими само ако първоначалната рана изисква такава намеса.

Какво мислиш? Готини ли са червеите? Мозъкът ми може да приеме, че те могат да бъдат полезни, но трябва да призная, че подсъзнанието ми все още не е на борда. Онези малки момчета все още ми дават heebie-jeebies.

Изображение
Изображение

Д-р Дженифър Коутс

Препоръчано: