Нова медицинска опция за възпалителна чревна болест

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Имам много опит с възпалително заболяване на червата (IBD). Две от собствените ми кучета развиха състоянието и аз съм се отнасял към безброй други като ветеринарен лекар.

Както подсказва името му, необичайното възпаление в стомашно-чревния тракт е в основата на IBD. Здравият чревен тракт е много устойчив на потенциалните неблагоприятни ефекти на всички „неща“(това е технически термин), които протичат през него. Когато се замислите, доста забележително е, че червата не се разболяват по-често от всичко, което яде домашен любимец. Различните защитни средства на стомашно-чревния тракт работят заедно, за да пропуснат добрите неща, като същевременно предотвратяват опустошаването на всичко останало.

За съжаление, понякога тези системи се разрушават, позволявайки на клетките в стената на червата да влязат в пряк контакт с изяденото. Причината обикновено е неясна - понякога има генетична основа, друг път променени имунни реакции, стрес от околната среда или антигенна стимулация (напр. Хранителни алергии, свръхрастеж на бактерии, метаболитни заболявания, непоносимост към храна, паразити и т.н.) са виновни, но каквото и да е причината, резултатът е възпаление. Ненормалното възпаление нарушава функционирането на стомашно-чревния тракт, което води до повръщане, диария, загуба на тегло и / или лош апетит. Симптомите на индивида зависят от това къде се локализира възпалението и колко тежко е то.

Лечението на IBD включва:

1. Премахване на причините за възпаление. Храненето на куче или котка с IBD с хипоалергенна диета понякога е всичко, което е необходимо за контрол на болестта.
2. Използването на лекарства за потискане на анормалния имунен отговор, когато диетичните модификации сами по себе си не са достатъчни. Най-често се предписват кортикостероиди (напр. Преднизон или преднизолон). Други имуносупресори като азатиоприн (кучета) или хлорамбуцил (котки) могат да се използват в тежки случаи или ако кортикостероидите причиняват неприемливи странични ефекти.

Ново проучване загатва за ощипване на посочената по-горе опция за кортикостероиди. Някои домашни любимци са много чувствителни към неблагоприятните системни ефекти на тези лекарства. Когато получават относително ниски дози, те започват да пият много вода, произвеждат големи количества урина (понякога води до инконтиненция), прекалено се задъхват (кучета) и развиват инфекции, тънка кожа, мускулна слабост и вид на корема. „Перфектен“кортикостероид за IBD би намалил възпалението в стомашно-чревния тракт след поглъщане, но не би могъл да се абсорбира системно, като по този начин елиминира тези странични ефекти.

Въпреки че по никакъв начин не е перфектен, лекарството будезонид има някои от тези характеристики. При поглъщане почти действа като локално лекарство, приложено върху тъканите, покриващи стомашно-чревния тракт. Будезонидът претърпява обширен метаболизъм при първо преминаване, което означава, че абсорбираното отива директно в черния дроб и се разгражда, преди да влезе в общото кръвообращение.

Въпросното проучване разглежда само 11 кучета с умерена до тежка IBD, но съобщава, че 8 от тях са имали „адекватен“отговор на будезонид и не са докладвани нежелани ефекти. Будезонид със сигурност изглежда достоен за разглеждане при кучета (клиничният опит също подкрепя употребата му при котки), които или не реагират адекватно на традиционните лечения, или развиват непоносими странични ефекти от системните кортикостероиди.

Д-р Дженифър Коутс

Източник:

Плазмени концентрации и терапевтични ефекти на будезонид при кучета с възпалително чревно заболяване.

Pietra M, Fracassi F, Diana A, Gazzotti T, Bettini G, Peli A, Morini M, Pagliuca G, Roncada P. Am J Vet Res. 2013 януари; 74 (1): 78-83.