Различни причини зад решението на собствениците да не посещават ветеринарен специалист

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Често срещаните видове рак, които наблюдаваме при придружаващите животни (напр. Лимфом и тумори на мастоцити), са това, което наричам галено „хляб и масло“от терапевтичния репертоар на ветеринарния онколог. Има богата налична информация за идеалните начини за лечение на тези заболявания и солидна информация относно прогнозата и резултата за повечето случаи.

Въпреки често срещаните неща, които се случват често, през няколко години, през които практикувам като онколог, забелязах особена тенденция. Изглежда, че напоследък имам тенденция да виждам все по-малко от тези „директни“случаи и все повече от необичайните видове тумори.

Може да се предположи, че това е резултат от намаляване / увеличаване на честотата на заболяванията; въпреки това кучетата и котките все още развиват „обичайните” видове рак толкова често, колкото и през предишните години. И така, какво се случва със случаите за хляб и масло?

Изглежда, че за по-голямата част от „недвусмислените“случаи собствениците избират да лекуват своите домашни любимци с техните ветеринарни лекари, а не със специалист.

На повърхността няколко фактора вероятно влияят на тази тенденция, включително:

География: Въпреки че може да намерите няколко специализирани болници в относително кратък радиус от мястото, където работя, за много други региони това не е така и достъпът до специалисти може да бъде труден. Липсата на удобство е основен фактор, допринасящ за по-ниските нива на препоръчани потребители и по-ниско спазване от страна на собствениците.

Комфорт на собственика: В много случаи техният основен ветеринарен лекар е човек, на когото са се доверили на грижите на своя домашен любимец от качулката на кученце или коте. Въпреки моето напреднало обучение и опит, вярата им в техния редовен ветеринар остава по-висока и ако лекарят им излъчва увереност в плана за лечение, те дори няма да помислят да поискат препоръка.

Финанси на собственика: Режийните разходи за управление на ветеринарномедицинска служба са много по-големи от общите ветеринарни служби и това се предава в ценовата схема. Никога не е лесно да се говори за пари със собственици и наистина не мога да споря, когато собственик попита: „Няма ли да бъде по-евтино лечението да се извършва от моя ветеринар?“

Трудно е да се преведе на собственик, че повишената цена в моята болница обхваща толкова много скрити аспекти от грижите за техните домашни любимци, от високата цена на специализираната затворена система за задържане, която използваме, за да сме сигурни, че нашите химиотерапевтични процедури се прилагат безопасно, до поддръжката за качулката за биобезопасност, която използваме за изготвяне на лекарствата.

По-високата цена покрива и заплатите на техническия персонал, който е на разположение 24 часа в денонощието 7 дни в седмицата за лечение на домашния си любимец, ако възникне усложнение от лечението, както и да се уверя, че мога да си позволя да посещавам семинари за продължаващо обучение, за да бъда в крак с най-модерните терапии на разположение за грижа за домашния им любимец.

Препращащи ветеринарни финанси: Ако първичните ветеринарни лекари се чувстват комфортно и уверено, управлявайки често срещаните ракови заболявания „в къщи“, те са склонни да не насочват пациентите към специалисти, тъй като поддържането на случаи по-близо до дома поддържа не само приходи, но и тясна връзка със собствениците.

В някои случаи собствениците може дори да не са наясно, че препращането е опция, тъй като техният ветеринарен лекар за първична помощ не го предлага. Неотдавнашно проучване показа, че (наред с други причини) ветеринарните лекари са по-склонни да насочват случаи на рак, когато имат положителни възприятия за 1) здравословното състояние на домашния любимец, 2) взаимодействието и връзката между клиента и кучето и 3) финансовото състояние на клиента. Проучването също така показа, че около половината от ветеринарните лекари в първичната помощ дори не смятат, че ракът си струва да се лекува, както някои други хронични заболявания. Тези фактори са изключително субективни, а не неща, които лекарите трябва да решават за собствениците.

Въпросът за непредлагането на препращане към онколог не се ограничава до общите ветеринарни лекари, но също така може да бъде проблем сред специалистите, които не са на борда в онкологията (напр. Интернисти, невролози, хирурзи, ветеринарни стоматолози и др.), Които рутинно предписват химиотерапевтично лечение за техните пациенти. Когато някой от „моите“не успее да подчертае на собствениците ползата да ме види дори за това, което би се считало за рутинен случай на рак, това допълнително допринася за липсата на ценно възприятие за моята професия.

Разумен въпрос, който трябва да зададете, има ли значение, ако домашният любимец се лекува със специалист спрямо техния ветеринарен лекар за първична грижа? Въпреки че не знам този въпрос да се задава директно за тумори, лекувани само с химиотерапия, по-старо проучване, което изследва резултатите от котки, подложени на операция за предполагаем сарком на мястото на инжектиране, установи, че прогнозата е значително по-дълга, когато операцията е извършена от ветеринарен хирург спрямо първичен практикуващ. Предполагам, че подобна полза ще се наблюдава при домашни любимци с рак, лекувани от онколог в сравнение с общопрактикуващ лекар.

В идеалния случай всеки домашен любимец, който е развил рак, ще получи шанса да бъде лекуван от специалист. Реалността е, че за по-голямата част от домашните любимци това не е опция. Когато финансите или географията са основните фактори, които допринасят, мога да приема, че те са извън нашия професионален контрол.

Ако обаче въпросът е просто липсата на представа на собственика за стойността на лечението при специалист спрямо първичен ветеринарен лекар и ние искаме да се гордеем с това, че предлагаме стандартни грижи наравно с нашите човешки колеги, не го ли дължим на нашите пациенти и собственици, за да обсъдят всички възможности и да ги овластят да вземат възможно най-доброто решение за своя домашен любимец?

Д-р Джоан Интил