Удавяне (близо до удавяне) при кучета

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Хипоксемия поради аспирация на вода при кучета

Близото удавяне се определя от събитие, което включва продължително потапяне във вода, последвано от оцеляване поне 24 часа след това. След потапяне типичните симптоми включват повишени нива на въглероден диоксид в кръвния поток, стимулирано дишане и последваща аспирация на вода в белите дробове. В редки случаи хипервентилацията преди потапяне или ларингоспазмът (спазматично затваряне на ларинкса) може да предотврати аспирацията на вода, неволна реакция, която може да доведе до състояние, наречено сухо удавяне.

Има четири фази в типично удавяне: задържане на дъха и плуване; аспирация на вода, задавяне и борба за въздух; повръщане; и спиране на движението, последвано от смърт. Може да се появи гмуркащ рефлекс при бозайниците, което води до забавен пулс, спиране на дишането и кръвообращение, ограничено само до основните органи на тялото. На този етап обикновено не се аспирират големи количества вода.

Аспирацията на прясна вода води до колапс на дихателните клетки с възможна инфекциозна пневмония. Хипертоничната аспирация на морска вода води до дифузия на водата, навлизаща в белите дробове и в алвеолите (въздушните клетки на белите дробове). Тъй като кучето не може да получи достатъчно кислород, нивата на кислород в кръвта падат и кръвта става ацидотична (необичайно повишаване на киселинността).

Времето на потапяне, температурата на водата и вида вода, в която е потопено кучето (независимо дали водата е прясна, солена или химическа) значително ще повлияят на развитието на увреждане на органите.

Симптоми и видове

• Синкава кожа и венци
• Кашлица с бистра до пенлива червена храчка (изплюване)
• Спиране на дишането
• Затруднено дишане
• Пукащ звук от гърдите
• Повръщане
• Полусъзнателен и замаян до кома
• Повишена или намалена сърдечна честота
• Сърцето може да спре да бие

Причини

• Небрежност на собственика
• Неадекватни предпазни мерки
• Младо, неопитно куче (на възраст под четири месеца)
• Кучето е било във или близо до вода по време на припадък
• След травма на главата
• Бърз спад в кръвната захар, ненормален ритъм на сърдечния ритъм или припадък, докато във водно тяло поставят кучетата с по-висок риск от удавяне

Диагноза

Вашият ветеринарен лекар ще извърши пълен физически преглед на вашето куче. Стандартните лабораторни тестове ще включват химичен профил на кръвта, пълна кръвна картина, анализ на урината и електролитен панел.

Рентгеновите лъчи на гръдния кош могат да покажат аспирационна пневмония или течност в белите дробове един до два дни след почти удавянето. Вдишването на чуждо тяло може да доведе до сегментен белодробен колапс. Възможно е белодробно увреждане, прогресиращо до синдром на остър респираторен дистрес (ARDS).

Посочено е ендотрахеално или транстрахеално измиване, последвано от цитологична оценка и култура с чувствителност. Електрокардиографско наблюдение за изследване на електрическите токове в сърдечните мускули може да се извърши за оценка на сърдечните увреждания. Вашият ветеринарен лекар също ще иска да определи слухово предизвикания отговор (BAER) за оценка на загубата на слуха. Рентгеновите лъчи на шийката на матката, компютърната томография (CT) или магнитно-резонансната томография (MRI) на мозъка и мозъчния ствол могат да бъдат полезни в определени случаи.

Лечение

Изчистете всички препятствия на дихателните пътища и направете реанимация от уста до муцуна на мястото на инцидента. Професионалното медицинско лечение ще трябва да последва незабавно. Вашето куче ще трябва да бъде лекувано спешно в болница, като в болницата се дава добавка с кислород. Ако вашето куче има тежка хипоксемия, хиперкапния или непосредствена дихателна умора, може да се наложи вентилатор за дихателна помощ.

Гравитационен дренаж или коремни тласъци (т.е. маневра на Хаймлих) не се препоръчват при липса на запушване на дихателните пътища поради високия риск от регургитация и последваща аспирация на стомашно съдържимо. Течната терапия и управлението на киселинно-алкално / електролитно състояние са от решаващо значение за връщане на баланса на течностите до нормални нива. Ако кучето ви е хипотермично, вашият ветеринарен лекар постепенно ще затопли тялото на кучето с одеяла в продължение на два до три часа. Може да се наложи продължително парентерално (интравенозно) хранене за вашето куче, ако страда от тежко мозъчно или белодробно увреждане.

Живот и управление

Обикновено кучетата няма да имат добра прогноза, ако са в кома, когато бъдат докарани във ветеринарната клиника, имат силно ацидотична кръв (рН по-малко от 7,0) или ако се нуждаят от кардиопулмонална реанимация (CPR) или механична вентилация. Кучетата, които са в съзнание при пристигането си в клиниката, ще имат добра прогноза, стига да не настъпят допълнителни усложнения.