Хипертиреоидизъм при котки: симптоми и лечение

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Прегледано и актуализирано на 18 март 2020 г. от Дженифър С. Фрайър, DVM

Хипертиреоидизмът при котките е заболяване, което обикновено се причинява от доброкачествен тумор в щитовидната жлеза. Този тумор причинява свръхпроизводство на тиреоиден хормон, наречен тироксин. Една от основните функции на този хормон на щитовидната жлеза е да регулира метаболизма на животното.

Котките с твърде много хормон на щитовидната жлеза имат значително повишена скорост на метаболизма, което ги кара да отслабнат, въпреки че имат апетитен апетит. Други симптоми могат да включват тревожност, повръщане, диария и повишена жажда и уриниране.

Тези прекомерни нива на хормони тласкат тялото на котката в постоянно претоварване, което често води до високо кръвно налягане и вид сърдечно заболяване, наречено хипертрофична кардиомиопатия.

Ето всичко, което трябва да знаете за хипертиреоидизма при котките, за да можете да забележите признаците и да приведете котката си в план за лечение възможно най-скоро.

Колко често се среща хипертиреоидизмът при котките?

Не е известно генетично предразположение към хипертиреоидизъм, но това е доста често при котките.

Всъщност хипертиреоидизмът е най-често срещаното хормонално (ендокринно) заболяване сред популацията на котките, често срещано при котки на средна възраст и по-възрастни.

Средната възраст на диагнозата е приблизително 13 години. Възможният възрастов диапазон е 4-20 години, въпреки че виждането на млади хипертиреоидни котки е много рядко.

Какво прави щитовидната жлеза?

При котките щитовидната жлеза има две части, с по една от всяка страна на трахеята (трахеята), точно под ларинкса (гласовата кутия).

Щитовидната жлеза произвежда няколко различни хормона (най-вече тироксин или Т4). Тези хормони на щитовидната жлеза влияят на много от телесните процеси на вашата котка:

• Регулиране на телесната температура
• Метаболизъм на мазнини и въглехидрати
• Наддаване и загуба на тегло
• Сърдечна честота и сърдечен дебит
• Функция на нервната система
• Растеж и развитие на мозъка при млади животни
• Размножаване
• Мускулен тонус
• Състояние на кожата

Симптоми на хипертиреоидизъм при котки

Ето основните симптоми на хипертиреоидизъм, които трябва да търсите при котката си:

• Отслабване
• Повишен апетит (ненаситен)
• Неподреден външен вид
• Лошо състояние на тялото
• Повръщане
• Диария
• Пиене повече от обикновено (полидипсия)
• Пикае повече от обикновено (полиурия)
• Ускорено дишане (тахипнея)
• Затруднено дишане (диспнея)
• Сърдечен шум; ускорен сърдечен ритъм; ненормален сърдечен ритъм, известен като „ритъм на галоп“
• Хиперактивност / безпокойство
• Агресия
• Увеличена щитовидна жлеза, която се чувства като бучка на шията
• Удебелени нокти

По-малко от 10% от котките, страдащи от хипертиреоидизъм, проявяват нетипични признаци като лош апетит, загуба на апетит, депресия и слабост.

Какво причинява котките да са хипертиреоидни?

Хиперфункциониращите възли на щитовидната жлеза (при които възлите на щитовидната жлеза произвеждат излишни хормони на щитовидната жлеза извън контрола на хипофизата) причиняват хипертиреоидизъм. Но какво кара щитовидната жлеза да попадне?

Има няколко теории за това, което причинява котките да станат хипертиреоидни:

• Рядко рак на щитовидната жлеза
• Някои доклади свързват хипертиреоидизма при котките с някои диети с консерви с вкус на риба
• Изследванията сочат към огнезащитни химикали (PBDE), които се използват в някои мебели и мокети и циркулират в домашен прах
• Напредването на възрастта увеличава риска

Как ветеринарните тестове правят котешки хипертиреоидизъм?

В повечето случаи диагностицирането на хипертиреоидизъм е просто: високи нива на тиреоиден хормон в кръвта (общо T4 или TT4) заедно с типичните признаци.

В някои случаи обаче нивата на Т4 на вашата котка може да са в нормални граници, което прави диагнозата хипертиреоидизъм по-трудна. Това е особено вярно в ранните стадии на това заболяване.

Ако вашата котка показва симптомите на хипертиреоидизъм, но кръвните тестове не са убедителни, ще трябва да се върнете при вашия ветеринарен лекар за по-нататъшни кръвни изследвания или за направление за сканиране на щитовидната жлеза.

Признаците на котешки хипертиреоидизъм могат също да се припокриват с тези на хронична бъбречна недостатъчност, захарен диабет, хронично чернодробно заболяване и рак (особено чревен лимфом).

Тези заболявания могат да бъдат изключени въз основа на рутинни лабораторни находки и тестове за функция на щитовидната жлеза. Вашият ветеринарен лекар ще проведе набор от тестове до нула за надеждна диагноза.

Бъбречните заболявания често се диагностицират заедно с хипертиреоидизъм при котките. Котките, страдащи от двете заболявания, може да се нуждаят от лечение и за двете, а диагностиката на бъбречно заболяване при котка с хипертиреоидизъм може да повлияе на прогнозата на котката.

Лечение на хипертиреоидни котки

Златният стандартен терапия е радиойод (I¹³¹) лечение, което в повечето случаи може да излекува хипертиреоидизма. Ежедневното приемане на лекарства (метимазол) или храненето с диета с ниско съдържание на йод са добри възможности, когато терапията с радиойод не е възможна поради финансови съображения или цялостното здраве на котката.

Радиойодна терапия (лечение с радиоактивен йод)

Радиойодната терапия или лечението с I131 използва радиоактивен йод, за да убие болната тъкан в щитовидната жлеза. Повечето котки, подложени на лечение с I131, се излекуват от болестта с едно лечение.

След лечението се наблюдават нивата на щитовидната жлеза на котката. Редките случаи изискват повторно лечение. Хипотиреоидизмът не е често срещан след лечението, но може да се появи и може да се управлява с ежедневно лечение на щитовидната жлеза.

Употребата на радиойод е ограничена до затворено медицинско заведение, тъй като самото лечение е радиоактивно. В зависимост от състоянието, в което живеете, и съществуващите указания, котката ви ще трябва да бъде хоспитализирана от няколко дни до няколко седмици след лечение с радиоактивно лекарство, за да позволи на радиоактивния материал да напусне тялото на котката ви, преди да се прибере у дома.

Все пак ще трябва да се вземат предпазни мерки, след като приберете котката си у дома. Вашият ветеринарен лекар ще ви даде конкретни инструкции за намаляване на риска от излагане на радиоактивен материал, което вероятно ще включва съхраняване на използваната постеля на вашата котка в запечатан контейнер за определен период от време, преди да я изхвърлите в боклука.

Хирургично отстраняване на щитовидната жлеза

Хирургичното отстраняване на болната щитовидна жлеза е друго потенциално лечение. Подобно на лечението с I131, хирургичното лечение е лечебно, но тези котки също трябва да бъдат наблюдавани след това за хипотиреоидизъм.

Хирургичното отстраняване на щитовидната жлеза се извършва най-добре, когато е засегната само една щитовидна жлеза, тъй като отстраняването и на двете може да доведе до хипотиреоидизъм. Друго усложнение, което може да възникне след хирургично отстраняване на засегнатата щитовидна жлеза, е последователната хиперактивност на останалата щитовидна жлеза.

Метимазол Лекарства

Даването на лекарство на котката, наречено метимазол, е може би най-честият избор за лечение. Прилага се през устата под формата на хапчета или може да се формулира от смесителна аптека в трансдермален гел, който може да се приложи върху ухото на вашата котка. Метимазол често се дава преди лечение с радиойод или операция за стабилизиране на клиничните признаци на вашата котка.

Метимазолът е ефективен при контролиране на симптомите на хипертиреоидизъм. Това обаче не лекува болестта - котката ви ще трябва да получава лекарството до края на живота си. Ако котката е по-млада при диагностициране (на възраст под 10 години) и няма основни заболявания, цената на метимазола за цял живот може да надвиши операцията или радиойода.

Метимазолът има редки, но значителни странични ефекти при някои котки, така че не забравяйте да правите и поддържате редовни срещи за наблюдение с вашия ветеринарен лекар.

Йод-ограничена диета

Храненето с диета, която ограничава йода, е по-нова алтернатива за лечение на котешки хипертиреоидизъм. Подобно на лечението с метимазол, тази алтернатива не е лечебна и вашата котка ще се нуждае от лечение през целия живот.

Тази диета трябва да се дава изключително. Хипертиреоидната котка на тази диета не трябва да има достъп до лакомства, друга котешка храна или храна за хора. Други котки в домакинството могат да ядат тази храна, но те трябва да бъдат допълнени с подходяща котешка храна за тяхната възраст и здраве, за да осигурят достатъчно йод.

Последващи грижи за хипертиреоидни котки

След като лечението започне, вашият ветеринарен лекар ще трябва да преразгледа вашата котка на всеки две до три седмици през първите три месеца от лечението, с пълна кръвна картина, за да провери техния T4. Лечението ще бъде коригирано въз основа на резултатите, като промяна на дозата на метимазол, за да се поддържа концентрацията на Т4 в ниско-нормалните граници.

Ако вашата котка е претърпяла операция, особено отстраняване на щитовидната жлеза, вашият ветеринарен лекар ще иска да наблюдава внимателно физическото възстановяване на вашата котка. Развитието на ниски нива на калций в кръвта и / или парализа на гласовата кутия по време на началния следоперативен период са усложнения, които трябва да се наблюдават и лекуват, ако се появят.

Вашият лекар също ще измери нивата на щитовидната жлеза на котката ви през първата седмица след операцията и на всеки три до шест месеца след това, за да провери за повторение на свръхактивността на щитовидната жлеза.

Източници:

Ettinger S, Feldman E, Coté E. Учебник по ветеринарна вътрешна медицина, котешки хипертиреоидизъм. 8^ти издание. Филаделфия, Пенсилвания: Saunder; 2016 г.

Нелсън RW, Couto CG. Вътрешни болести за дребни животни, котешки хипертиреоидизъм. 6^ти издание. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2020 г.