Шок поради бактериална инфекция при кучета

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Септичен шок при кучета

Шокът, свързан с генерализирана бактериална инфекция на тялото, се нарича медицинско сепсис, физическо състояние, известно като септичен шок. Развива се като усложнение на поразителната генерализирана системна инфекция. Септичният шок е свързан с нисък кръвен поток (хипоперфузия) или ниско кръвно налягане (хипотония), което може или не може да реагира на течности или медицинско лечение, поддържано артериално кръвно налягане. Кучетата, които са много млади или много стари, са изложени на повишен риск поради съответно неразвитите или понижените си имунни отговори.

Симптоми и видове

Ранен шок

• Бърз сърдечен ритъм
• Нормално или високо артериално кръвно налягане
• Свързващи импулси
• Зачервени влажни тъкани на тялото
• Розовият или червеният цвят на венците се връща много бързо, когато венците се бланшират чрез натиск с пръст
• Висока температура
• Ускорено дишане

Късен шок

• Бърз сърдечен ритъм или бавен сърдечен ритъм
• Лош пулс
• Бледи венци или влажни тъкани на тялото
• Розовият цвят на венците се връща бавно, когато венците се бланшират с натиск с пръст
• Охладени крайници (от липса на циркулация)
• Ниска телесна температура
• Психична депресия или ступор
• Производство само на малки количества урина
• Затруднено дишане; учестено дишане
• Малки, точни участъци от кървене в кожата и влажни тъкани на тялото.
• Натрупване на течности в тъканите, особено на краката и под кожата (подути крайници)
• Стомашно-чревно кървене
• Крайна слабост

Причини

• Възможна анамнеза за известна инфекция (като инфекция на пикочните пътища или инфекция / възпаление на простатата)
• Предишна операция може да изхвърли животните на инфекция
• Други състояния или лечения, които потенциално намаляват имунния отговор, като захарен диабет; повишени нива на стероиди, произведени от надбъбречните жлези;, или болест на Кушинг; лечение със стероиди с високи дози или схеми на химиотерапия
• Компромис на лигавицата на стомашно-чревния тракт, в резултат на което бактериите се придвижват от чревния тракт в тялото и причиняват натрупване на бактериални токсини в кръвта (ендотоксемия)
• Инфекция / възпаление на простатата (простатит) и абсцеси на простатата
• Бактериална инфекция на лигавицата на корема (септичен перитонит)
• Бактериална инфекция на лигавицата на сърцето (бактериален ендокардит)
• Инфекция на пикочните пътища
• Пневмония
• Стомашно-чревна руптура
• Рани от ухапване

Диагноза

Клиничните характеристики включват треска, възпалителна реакция и колапс на кръвоносната система. Септичният шок, свързан с циркулаторния колапс, трябва да се разграничава от системната инфекция с адекватен компенсаторен сърдечно-съдов отговор. Циркулаторният колапс е свързан с ускорен сърдечен ритъм или забавен сърдечен ритъм, намален сърдечен дебит, ниско кръвно налягане, намаляване на притока на кръв в тъканите и доказателства за мултиорганна дисфункция като психична депресия, намалено уриниране и кръвоизлив. Вашият лекар ще иска да следи внимателно кръвното налягане.

Ще бъде направен пълен кръвен профил, включително химичен кръвен профил, пълна кръвна картина и анализ на урината. Вашият ветеринарен лекар ще зависи силно от анализ на урината и кръвни тестове, за да определи състоянието на вашето куче. Визуалната диагностика ще включва рентгенови лъчи на гръдния кош, за да се търси пневмония и да се изследва сърцето, а ехокардиографията може да се използва, за да се определи дали сърдечният мускул работи правилно. Коремната ехография може да помогне за откриване на основно коремно заболяване.

Лечение

Вашето куче ще бъде хоспитализирано за циркулаторен колапс. Ще бъде необходима енергична течна терапия, съдържаща кристалоиди и колоиди, за да се увеличи ефективният обем на циркулиращата кръв. Кристалоидите са течности, които съдържат електролити (химични съединения като натрий, калий, хлорид), необходими за функционирането на организма. Кристалоидите обикновено са подобни на съдържанието на течност (плазма) в кръвта и се движат лесно между кръвта и телесните тъкани. Колоидите са течности, които съдържат по-големи молекули, които остават в циркулиращата кръв, за да поддържат обема на циркулиращата кръв. Добавянето на кислород е толкова важно, колкото и заместването на течности и ще се прилага от кислородна клетка, маска или назална канюла (тръба). Може да се наложи агресивно лечение и поддържане на живота, ако кучето ви е напреднало до тежък стадий на шок.

Вашият ветеринарен лекар може да премахне хирургически всеки източник на генерализирана бактериална инфекция, като абсцес. Лекарствата ще бъдат избрани според основната инфекция и източника на инфекцията.

Живот и управление

Вашият ветеринарен лекар ще следи отблизо сърдечната честота на вашето куче, интензивността на пулса, цвета на венците и влажните тъкани (лигавицата), честотата на дишане, белодробните звуци, отделянето на урина, психичното състояние и ректалната температура. Обикновено се изисква агресивно лечение с течности или лекарства за подобряване на свиването на сърдечния мускул. Полезни са електрокардиограма (ЕКГ), запис на електрическата активност на сърцето и измерване на кръвното налягане; анализът на кръвно-газовите (измервания на нивата на кислород и въглероден диоксид в артериалната кръв) и пулсовата оксиметрия (средство за измерване на нивата на кислород в кръвта) за проследяване на нивата на кислород в тъканите също ще дадат важна информация, тъй като ветеринарният лекар следи напредъка на вашето куче.

По-нататъшното лечение ще се основава на кръвна работа, като обем на опаковани клетки, средство за измерване на процентния обем на червените кръвни клетки в сравнение с течния обем кръв; общ серумен протеин (бърз лабораторен тест, който предоставя обща информация за нивото на протеин в течната част на кръвта); серумни електролити; чернодробни ензими; нива на азот в кръвта и серумен креатин (количеството урея и креатин, които се намират в кръвта; те обикновено се отстраняват от кръвта чрез бъбреците, този тест измерва бъбречната функция). Тези тестове ще се правят толкова често, колкото вашият ветеринарен лекар сметне за необходимо, въз основа на състоянието на вашето куче и отговора на лечението. Септичният шок е животозастрашаващо състояние и прогнозата ще зависи от основната причина.