ПРОКЛЕМ: Акронимът за спестяване на домашни любимци

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-11 15:39

Не, нямам особено лош ден. Съвсем наскоро имах случай, който ме накара да си спомня съкращението DAMN IT, което често използвах като нов завършил ветеринарното училище. Тъй като съм натрупал повече опит, не съм се обърнал към него толкова много, което вероятно не е било в полза на моите пациенти.

Наскоро видях 18-годишно коте, което преди около година беше диагностицирано с бъбречна недостатъчност и се лекуваше от него, макар и не много агресивно. Доскоро се справяше добре, когато започна да се напряга, за да изхожда, имаше кръв в изпражненията, не се хранише добре и беше някак летаргичен. Собственикът основно ми каза, че не иска да прави повече диагностични изследвания, но ако мога да изготвя план за лечение на разумни цени, основан само на констатациите от физически преглед, тя ще обмисли тази възможност вместо евтаназия.

Арг! Списъкът с потенциалните проблеми на това коте беше доста дълъг. Трудно ли се издържат твърдите изпражнения в резултат на дехидратация, причинена от влошена бъбречна недостатъчност? Може ли да има мегаколон, паразити или дори чревно чуждо тяло? Физическият преглед беше доста незабележим: малки бъбреци, празно дебело черво, безболезнен корем, лека дехидратация и нищо друго, което представлява твърде голям интерес. Тогава си помислих „ПРОКЛЕМ“(в този случай по повече от една причина).

Ветеринарните лекари използват съкращението DAMN IT, за да си припомнят всички потенциални причини за симптомите на домашен любимец и да стеснят списъка на възможните основни проблеми. Това е от съществено значение за разработването на ефективен план за диагностика и лечение.

Всяко писмо означава двойка (или повече) категории заболявания, например:

D = дегенеративно или развитие

A = аномален или автоимунен

М = метаболитен, механичен или психически

N = Хранителни или неопластични

I = възпалително, инфекциозно, исхемично, имунно медиирано, наследствено, ятрогенно или идиопатично

Т = Травматично или токсично

Докато систематично обмислям всяка категория, шансовете да пренебрегна заболяване, което има голяма вероятност да бъда виновен за симптомите на домашен любимец, са много по-ниски, отколкото биха били в противен случай.

В случая на моя пациент най-добре образованото „предположение“, основано на нейния физически изпит, начин на живот и история, беше, че бъбречната й недостатъчност трябва да се лекува по-агресивно. И така, увеличих количеството подкожни течности, които получаваше, промених диетата си и насърчих собственика й да се увери, че дава гастропротекторите и омекотителите за изпражнения, които преди това бяха предписвани редовно. Този план за лечение имаше допълнителната полза от потенциалното лечение на някои от другите състояния в моя списък и най-малкото да не навреди.

Така че следващия път, когато чуете вашия ветеринарен лекар да мърмори „По дяволите, D … Дегенеративно, развиващо се; A … Аномално …“, можете да бъдете сигурни, че той или тя няма повреда.

Д-р Дженифър Коутс

Д-р Дженифър Коутс