Безопасно използване на ивермектин - токсични дози на ивермектин при кучета

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Собствениците не знаеха за случилото се, докато кучетата не започнаха да се разболяват. Лечението не успя да спаси кученцето, което първо разви симптомите. Междувременно загинаха още две и собствениците ме извикаха да евтаназирам единственото останало кученце, което беше в кома.

Клиентите ми очевидно бяха с разбито сърце и се чувстваха ужасно, че техните кученца са починали от отравяне, което може да се предотврати. Позволете ми да използвам тази възможност, за да прегледам основна информация за ивермектин.

Ивермектинът е член на паразитицидите от макроцитен лактонен клас. Обикновено се използва като профилактика на дирофилариоза при малки животни и за лечение на някои видове външни (например акари) и вътрешни паразити при много различни видове. Разликата между безопасното използване на ивермектин и отравянето е свързана с дозата и присъщата чувствителност на животното към лекарството. Някои кучета носят ген (MDR1 или ABCB1), който прави дози ивермектин и други лекарства, които са безопасни за популацията, опасни за тези индивиди.

Оттук нататък ще се съсредоточа върху кучета, тъй като те са участвали в 282 от 318 експозиции на потенциално токсични ивермектини, докладвани на Центъра за контрол на отровите на животните ASPCA през 2008–2009 г. Типичните дози за ивермектин при кучета са:

• 6 ug / kg за профилактика на дирофилариоза
• 300 ug / kg за лечение на саркоптична краста
• 400-600 ug / kg за лечение на демодекоза

Нечувствителните породи обикновено трябва да бъдат изложени на повече от 2 000 ug / kg, преди да се развият значителни симптоми, но потенциално токсичната доза при MDR1 положителни индивиди може да бъде до 100 ug / kg. Обърнете внимание, че невероятно ниската доза, използвана за профилактика на дирофилариоза, е доста под токсичната доза дори и за най-чувствителните кучета. Преди да се използват по-високи дози ивермектин, обаче, кучетата в риск могат да бъдат тествани за MDR1 генна мутация. Това е особено важно за породи като коли, шетландски овчарки (шелти), австралийски овчарки, староанглийски овчарки, английски овчарки, немски овчарки, дългокосмести уипети, копринени вятърни хрътки и мутри, които могат да бъдат получени от тези породи.

Животните могат да абсорбират ивермектин чрез орално или локално излагане, както и чрез инжектиране. Симптомите възникват, когато лекарството присъства в организма в достатъчно високи концентрации, за да премине кръвно-мозъчната бариера и да повлияе неблагоприятно на неврологичната функция. Типичните признаци включват:

• разширени зеници
• нестабилност при ходене
• психическа тъпота
• лигавене
• повръщане
• слепота
• трусове
• припадъци
• кома

Лечението при предозиране на ивермектин е по същество симптоматично и поддържащо. Ако отравянето се засече достатъчно рано, обеззаразяването е полезно (напр. Измиване на домашни любимци след локално излагане или предизвикване на повръщане и / или приложение на активен въглен в рамките на няколко часа след поглъщането). Интравенозна течна терапия, ендотрахеална интубация, механична вентилация, обширни сестрински грижи, контрол на припадъците, прилагане на очни смазки, ако пациентът не може да мигне, и хранителна подкрепа. В някои случаи може да си струва да се обмисли интравенозна липидна емулсионна терапия, която е нов, но обещаващ вариант за някои видове отравяния.

Прогнозата за домашен любимец може да бъде доста добра, ако агресивното лечение се започне своевременно, но тъй като тежките случаи на предозиране с ивермектин често изискват терапия от няколко седмици, разходите често са непосилни … както беше злощастният случай с моите клиенти, избрали да евтаназират последно кученце в онова, което беше дългоочакваното им котило.

Д-р Дженифър Коутс