Защо диабетът не е смъртна присъда за котките

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Поставянето на диагноза захарен диабет при котка може да бъде разочароващо. От една страна, котките обикновено реагират много добре на лечението. Някои дори могат да бъдат отучени от инжекции с инсулин и в крайна сметка да бъдат управлявани само с диета. От друга страна, е необходим много отдаден собственик, за да лекува успешно котка с диабет. Инжекционните инжекции почти винаги трябва да се прилагат два пъти дневно, в идеалния случай с възможно най-близко разстояние от 12 часа, а котките с диабет трябва да се наблюдават внимателно у дома и да се проверяват често, тъй като нуждите им от инсулин често се променят с течение на времето.

Честно казано, не всеки собственик е на това ниво на грижа. Предпочитам да евтаназирам диабетна котка, отколкото да я изпратя у дома, за да страда от лоша (или липса) регулация. Винаги, когато поставя нова диагноза диабет при пациент на котка, водя откровена дискусия със собственика за това какво включва лечението. Един въпрос, който обикновено се появява, е дали мога да предскажа колко лесно ще бъде регулирането на въпросната котка. С други думи, ако започнем лечение, какви са шансовете то да бъде успешно? Наскоро прочетох проучване, което ще ми помогне да отговоря по-добре на този въпрос в бъдеще.

Изследователите са използвали медицинските записи на 114 котки с диабет, за да изследват различни фактори, които биха могли да повлияят на продължителността на живота на котката с диабет. Те открили, че има 16,7% шанс пациентът да умре в рамките на 10 дни след поставяне на диагнозата. Средната продължителност на преживяемостта за всички котки е била 516 дни (почти 1,5 години). 59% от котките са живели повече от 1 година, а 46% са живели повече от 2 години.

Изглежда, че два фактора са свързани с по-кратко време на преживяване: високи нива на серумен креатинин (индикатор за бъбречно заболяване) и диагноза на друго заболяване в допълнение към диабета. Не би трябвало да е изненадващо, че котките, които имат повече от една диагноза, по-трудно се лекуват успешно от диабет. Ако управлението на диабета е като ходене по здраво въже, добавянето на друго заболяване в сместа е подобно на ходенето по опънато въже в снежна буря. Връзката между повишаването на нивата на креатинин и намаляването на преживяемостта беше особено силна. На всеки 10 ug / dl увеличение на креатинина рискът от смърт се увеличава с 5%.

Интересното е, че наличието на кетоацидоза (усложнение на тежък и неконтролиран захарен диабет, което води до дехидратация, електролитни нарушения и понякога смърт) не е свързано с по-лоша прогноза. Всъщност 32% от котките с кетоацидоза са оцелели повече от три години. Тази констатация трябва да противоречи на това, което предполагат много ветеринарни лекари: Колкото по-кетоацидотична е котката по време на диагнозата, толкова по-лоша трябва да бъде прогнозата ѝ.

Моето послание за вкъщи е следното: Без значение колко зле изглеждат новите диабетични котки по време на диагнозата, шансовете им да се радват на още една добра година или две са разумни, стига да не страдат от сериозно съпътстващо заболяване и да имат изключително отдаден пазач.

Д-р Дженифър Коутс

Справка

Време за оцеляване и прогностични фактори при котки с новодиагностициран захарен диабет: 114 случая (2000-2009). Callegari C, Mercuriali E, Hafner M, Coppola LM, Guazzetti S, Lutz TA, Reusch CE, Zini E.

J Am Vet Med Assoc. 2013 юли 1; 243 (1): 91-5.