Акромегалия при котките - рядко, но вероятно недостатъчно диагностицирано

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Акромегалията не е много често срещано заболяване при котките, но при определени обстоятелства ветеринарните лекари и собствениците трябва да са по-наясно с това, отколкото сме в момента.

Състоянието се причинява от доброкачествен тумор в хипофизната жлеза, който отделя излишни количества растежен хормон. Ненормално високите нива на циркулиращ хормон на растежа имат ефект върху цялото тяло. Физически котките развиват широко лице, големи крака, увеличена телесна маса и често долната им челюст ще изпъква покрай горната им челюст, което кара долните им зъби да се подреждат пред горните си зъби. Имайте предвид, че това са промени, които се случват при възрастни котки, а не черти, които стават очевидни с узряването на котето. Акромегалията засяга най-често средна възраст и по-възрастни, кастрирани мъжки котки.

По-важни от външния вид са промените, които се случват вътрешно. Меките тъкани в задната част на устата на котката могат да увеличат размера си, което затруднява дишането им. Растежният хормон има ефект върху сърдечния мускул, което може да доведе до хипертрофична кардиомиопатия и сърдечна недостатъчност. В случаите, когато туморът на хипофизата става особено голям, той може да притиска околната мозъчна тъкан, което води до неврологични аномалии.

Една от най-отличителните характеристики на акромегалията е, че тя се диагностицира почти изключително при котки със захарен диабет. Това е така, защото хормонът на растежа антагонизира ефекта на инсулина, което води до високи нива на кръвната захар. За да бъде ясно, котките с диабет не развиват акромегалия; акромегалията е сравнително рядка причина за диабет … и диабетът, който се развива, е сравнително неподходящ за лечение с нормални дози инсулин.

Акромегалията обикновено се диагностицира по обратен начин. Ветеринарен лекар ще започне лечение на новодиагностициран диабетик и едва когато дозата инсулин на котката достигне шокиращо високи нива и болестта все още не е добре регулирана, ние правим пауза и си мислим: „Хм, какво става тук?“

В един перфектен свят трябва да правим оценка на котките за акромегалия по времето, когато са диагностицирани с диабет. Бърз и мръсен начин да направите това е просто да обърнете повече внимание на цялостното състояние на котката. Ако е едър човек с недостатъчно ухапване, индексът ни на подозрение трябва да се повиши. В противен случай акромегалията е достатъчно рядка, че вероятно можем да продължим да пренебрегваме възможността, докато тя ни подаде ръка и ни зашлеви.

Потвърждаването на предварителна диагноза на акромегалия не е просто. Най-често се използва кръвен тест, наречен IGF-1. Нивата на IGF-1 се повишават с хронично високи нива на растежен хормон, но лечението с инсулин може да направи същото (което е проблематично, тъй като котките с акромегалия често вече се лекуват от диабет), а нелекуваните диабетици могат да имат фалшиво ниски нива на IGF-1. Ядрено-магнитен резонанс или КТ може да идентифицира хипофизната маса, но те не показват дали секретира растежен хормон или не. (Болестта на Кушинг може също да причини лоша диабетна регулация и хипофизна маса.)

Лечението също не е лесно. Повечето котки се управляват симптоматично. Те получават големи дози инсулин, за да контролират диабета си (отскачащата хипогликемия обаче е проблем) и ако е необходимо, терапия за сърдечни заболявания и всякакви други вторични състояния, които могат да имат. Хирургията и лъчевата терапия за отстраняване или свиване на тумори на хипофизата са варианти, заслужаващи внимание за собствениците, които могат да си ги позволят, но тези усъвършенствани методи на лечение са относително нови и се предлагат само във ветеринарни специализирани центрове.

Д-р Дженифър Коутс