Може да е време да проверите сърцето на вашата котка - Мозъчен натриуретичен пептид при котки - BNP в котки

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Наскоро присъствах на продължаващо образователно събитие за сърдечни заболявания на котките. Водещите бяха двама кардиолози, които работят в една и съща сграда, където практикувам.

По време на лекцията бяхме запознати с тест „cageside“, наречен тест за котешки кардиопет pro-BNP. Това е кръвен тест, предназначен за скрининг на котки за окултни сърдечни заболявания.

BNP е съкращението за „мозъчен натриуретичен пептид“, протеин, първоначално изолиран от мозъка на прасетата, предназначен да каже на тялото да отделя натрий, когато той е в излишък. Сега разбираме, че първоизточникът на BNP не е мозъкът, а по-скоро вентрикулите на сърцето и основният сигнал за освобождаването на пептида е прекомерното разтягане на сърдечния мускул.

Един такъв сигнал за разтягане е претоварването, което се случва при увеличен обем на кръвта, вторичен за увеличения прием на сол. BNP насърчава отделянето на натрий чрез урината и впоследствие течността ще тече заедно със солта. Това помага за намаляване на обема на кръвта в тялото, намаляване на разтягането на сърцето и BNP сигналът е изключен.

Нивата на BNP ще бъдат неподходящо повишени при котки със сърдечни заболявания поради патологично разтягане на сърдечния мускул. Пробата за котешки про-BNP на Cariopet може да измери нивото на BNP в кръвта и да служи като тест за заболяване.

Докато слушах как кардиолозите описват безбройните сърдечни проблеми, които развиват котките, се зачудих: „Кога за последен път направих физически преглед на собствените си котки?“Обърнах се към съпруга си и заявих: „Трябва да проверим децата!“

Няколко дни по-късно, когато всъщност се сетих да донеса стетоскопа си у дома от работа, се заехме със задачата * да аускулираме трите си котки. „Сепси“и „Черната котка“бяха добре както в поведението, така и в прегледа. Когато ставаше въпрос за моя едър, дебел мъж, „Надир“, независимо дали е предчувствие или интуиция на майка, нещо ми подсказваше, че ще има проблем.

Внимателно поставих стетоскопа си по гърдите му и внимателно го слушах. Веднага ушите ми вдигнаха неправилен ритъм.

Вместо нормалните „lub dub“звуци имаше странни паузи в ритъма, примесени с относително бързи удари, последвани от няколко секунди редовни сърдечни звуци. Съпругът ми, който също е ветеринарен лекар, провери констатациите ми. Всички признаци сочеха към Надир със сърдечен проблем, проявен от аритмия (абнормен сърдечен ритъм.)

Веднага назначихме консултация с кардиолога. Също така решихме да стартираме основна лабораторна работа, включително измерване на нивото му на BNP.

Предполагахме (неправилно), тъй като и двамата сме ветеринарни лекари, можем просто да вземем кръвта у дома и да я заведем на работа за подаване. Въпреки това дългогодишното ни училище, обучение, обучение, заеми и опит не струваха абсолютно нищо, когато ставаше въпрос за работа със собствения ни домашен любимец.

Съпругът ми сдържа Надир, докато аз се настроих да му взема кръв. В рамките на пет секунди моят спокоен, събран ангел на котка детонира в „коте бомба“, изпълнена с необичайно количество нокти, зъби и козина.

Той крещеше, риташе, хапеше и се бореше да излезе от нашия план, в крайна сметка ни накара да прекъснем нашата мисия. Бяхме принудени да го доведем на работа, за да могат експертите (прочети: ветеринарни техници) да вършат работата, за която толкова неправилно сме смятали, че сме подготвени.

Лабораторните резултати на Надир се върнаха по-късно същия следобед, като показаха всички стойности в нормалните граници, с изключение на нивото му на BNP. Това беше записано като над 10 пъти нормалното ниво. Това откритие, плюс аритмията му, сочеха към основен сърдечен проблем.

Неговата ехокардиограма беше насрочена за няколко дни по-късно и потвърди, че той има значително сърдечно заболяване. В крайна сметка му е поставена диагноза некласифицирана кардиомиопатия с гранична тежка дилатация на ляво предсърдие и камера. Той също така имаше натрупване на течност в торбичката около сърцето си, което показва лека до умерена степен на сърдечна недостатъчност.

Диагнозата на Надир беше особено разочароваща, тъй като се знае много малко за прогресията, лечението и прогнозата на състоянието му. Оказах се в същото положение като много от собствениците, с които имам работа, които имат домашни любимци, диагностицирани с редки ракови заболявания. Кардиологът успя да предложи няколко терапевтични възможности, но ние наистина не знаехме какво биха направили, за да му помогнат, или каква ще бъде перспективата му. Той буквално може да умре утре или след няколко години. Просто няма начин да се предскаже какво ще се случи.

Сега Надир получава четири орални сърдечни лекарства, разпределени между пет дневни дози. Ние сме на крива на обучение за успешна администрация, но имаме изключителния късмет, че (засега) той ще ги вземе с лакомства. Собственици на котки по света, моля, не ме мразете за това. Наистина осъзнавам какъв късмет съм в това си качество.

Опитът ми като лекар, който стана клиент, със сигурност беше унизителен. Независимо дали става въпрос за рак или сърдечно заболяване или обикновена инфекция на кожата, нашата отговорност като собственици е да се грижим за нашите домашни любимци и да вземаме решения относно здравеопазването им с най-голямата комбинация от научни доказателства, интуиция и любов.

Фокусът в нашия дом не е върху прогнозата - той е върху „тук и сега“. И в момента Надир спи спокойно до мен, докато пиша статии, които, надявам се, ще помогнат на други домашни любимци да живеят по-дълго и по-здравословно.

И двамата не бихме искали по друг начин.

Д-р Джоан Интил

* Аускултация: Актът на слушане, директно или чрез стетоскоп, на звуци в тялото като метод за диагностика.