Бъбречно заболяване при домашни любимци: по-добър метод за по-бърза диагностика

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Хроничните бъбречни заболявания и отказ са често срещани при по-възрастните домашни любимци; това е водеща причина за смърт при гериатрични котки. Въпреки че в крайна сметка е фатално, прогресията на болестта може да бъде забавена чрез диетично и медицинско управление. По-ранната диагноза има потенциал да удължи живота на тези пациенти.

Новоидентифициран химикал в кръвта може да открие предстояща бъбречна недостатъчност 17 месеца по-рано от традиционните кръвни тестове. Това може да окаже значително влияние върху продължителността и качеството на живот на домашни любимци, засегнати от бъбречни заболявания и отказ.

Нов кръвен биомаркер

Традиционната кръвна работа при домашни любимци се фокусира върху нивата на определени метаболитни продукти, ензими и протеини за диагностициране на заболяването. Новата технология даде възможност за идентифициране на по-малки молекули, свързани с медицински състояния. Изследванията, идентифициращи тези кръвни „биомаркери“, правят революция в медицинската диагноза.

Много от вас, особено тези на моята възраст, са запознати с нивата на тропонин в кръвта за диагностициране на инфаркт, когато човешки пациенти изпитват незначителни симптоми, които всъщност могат да бъдат объркани с обикновена „киселини в стомаха“. Тропонинът е сложен протеин, който е от съществено значение за сърдечната функция. Повишаването на този биомаркер в кръвта показва доказателства за сърдечно събитие; т.е. сърдечен удар.

Изследователи от държавния университет в Орегон, лабораториите IDEXX и Hill’s Pet Nutrition са идентифицирали кръвен маркер, който може да открие бъбречна недостатъчност при котките много по-рано от сегашните методи. Биомаркерът се нарича SDMA, съкратено от симетричен диметиларгинин. За изследването са използвани 32 здрави, но по-възрастни котки. Тестът правилно идентифицира тези с бъбречно заболяване 17 месеца по-рано от наличните кръвни маркери, азот в кръвта или BUN и креатинин.

Нивата на креатинин в кръвта зависят от чистата телесна маса. Кльощава котка в бъбречна недостатъчност всъщност може да има нормални нива на креатинин в кръвта и диагнозата бъбречна недостатъчност може да бъде пропусната. SDMA не се влияе от мускулната маса на тялото.

BUN и креатининът са продукти на разграждането на протеиновия метаболизъм, които се повишават, когато бъбречната функция между двата бъбрека спадне до 75 процента от общата нормална функция. Това означава, че в момента диагностицираме бъбречно заболяване, когато има само 25 процента функционален капацитет между двата бъбрека. Ето защо продължителността на живота на тези домашни любимци е толкова кратка след диагнозата. Често е твърде късно терапевтичната диетична намеса да удължи живота на бъбреците.

Доказано е, че ранната диетична интервенция удължава живота на пациенти с бъбречни заболявания. Диетите, които включват следното, могат да забавят прогресирането на бъбречната дисфункция:

• Много ниски нива на фосфор
• Променливи количества протеин за контрол на симптомите и поддържане на мускулната маса
• DHA и EPA омега-3 мастни киселини от рибено масло
• L-карнитин за насърчаване на по-ефективно използване на мазнините за енергия
• Средноверижни мастни киселини (кокосово масло), които веднага се използват за енергия и резервни протеини

Ранното откриване на бъбречно заболяване със SDMA ще означава по-ранна диетична намеса. По-ранното лечение може да удължи живота на тези домашни любимци и да подобри качеството на това време. Същият изследовател представи резюме на конференцията на Американския колеж по ветеринарна вътрешна медицина 2014, което показа същата ранна диагноза и при кучета.

За съжаление, екранът SDMA все още не се предлага на пазара. Когато IDEXX го направи достъпен, той може да се използва като годишен, надежден скринингов тест за бъбречна недостатъчност, който вие и вашият ветеринарен лекар можете да използвате, за да наблюдавате здравето на вашия гериатричен домашен любимец.

Актуализация:

Миналата седмица лабораториите на Idexx обявиха, че от това лято SDMA ще бъде добавен към рутинните кръвни панели за котки и кучета. Idexx не таксува повече за панелите, които включват SDMA, така че ветеринарните лекари и собствениците няма да плащат допълнително за тази нова информация. Наистина съм развълнувана от тази новина, тъй като по-бързото набавяне на кучета и котки на подходяща диета с ограничен фосфор може да окаже значително влияние върху качеството и продължителността на живота на тези домашни любимци.

Д-р Кен Тудор

Източник

J. A. Hall, M. Yerramilli, E. Obare, M. Yerramilli, S. Yu, D. E. Джуъл. Сравнение на серумните концентрации на симетричен диметиларгинин и креатинин като биомаркери на бъбречната функция при здрави гериатрични котки, хранени с редуцирани протеинови храни, обогатени с рибено масло, L-карнитин и средноверижни триглицериди. Ветеринарният вестник, 2014; DOI: 10.1016 / j.tvjl.2014.10.021