„Защо различните лекари третират рака на домашни любимци по различен начин?“и други отговори на въпроси

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

По отношение на домашните любимци и рака има определени въпроси, които срещам по-често от други. Въпреки безбройните диагнози и свързаните с тях възможности за лечение, на които съм възложена да обясня, притеснителните собственици имат по-типични притеснения: Как моят домашен любимец се разболя от рак? Ще се разболее ли той или тя от лечението? Каква е прогнозата на моя домашен любимец?

Възникват по-рядко срещани въпроси, които са също толкова важни за разглеждане, най-вече защото са склонни да изплуват, след като собствениците вече са се ангажирали с план за лечение. Успокояването на притесненията на собственика, след като домашен любимец е започнал да получава химиотерапия, в най-добрия случай може да бъде сложно, а в най-лошия - почти невъзможно.

Ето няколко примера за по-малко рутинните въпроси, с които се сблъсквам:

1. "Защо различните онколози имат различни протоколи / прекъсване на кръвната картина за лечение или прилагат лечение по различен начин?"

Собствениците са изненадани да чуят различни препоръки от различни онколози. Сблъсквал съм се с това, когато собствениците ме виждат, след като домашният им любимец е започнал лечение другаде и продължават да се грижат с мен, или след като са направили някои изследвания и са открили протоколи онлайн или чрез други лекари. Очакванията са, че има "точен" начин за лечение на определен рак. Въпреки това, това обикновено е голямо опростяване за повечето от моите пациенти.

Дори при раковите заболявания, за които се смята, че имат истински „златен стандарт“на грижи, често нюансите на протоколите са малко различни за всеки лекуващ лекар. Обикновено това варира в зависимост от тяхното обучение, личен опит и познаване на въпросното заболяване.

Използвам аналогията на печенето на бисквитки с шоколадов чипс. Всеки има своята любима рецепта за това, но резултатът обикновено е един и същ, докато основните съставки са равни.

2. "Може ли моето куче / котка с рак все още да получава ваксини и лекарства против бълхи / дирофилариоза?"

Бих сметнал това за „горещ бутон“във ветеринарната онкология, което означава, че е вероятно да предизвика значителни емоции и мнение, но липсва фактическа информация в подкрепа на действителен „верен“отговор.

Освен саркомите на мястото на инжектиране при котките, не съществува информация в подкрепа на концепцията, че ваксинациите водят до рак при домашните любимци. И все пак, някои онколози не се застъпват за ваксиниране на своите пациенти, докато други са добре с това.

Знаем, че кучетата, подложени на лечение с химиотерапия, могат да предизвикат адекватен имунен отговор на ваксинацията, което подкрепя схващането, че имунната им система функционира адекватно в лицето на противораковото лечение.

Това, което не знаем, е дали физическият акт на ваксинация може да доведе до някакъв вид стимулация на имунната система, която може да допринесе за прогресия на рака или рецидив на заболяването, или пациентът да стане неустойчив на предишно успешно лечение.

Хората с анамнеза за рак са инструктирани да получават противогрипни ваксини, не защото са по-склонни към развитие на грип, а защото са по-склонни да развият усложнения в резултат на инфекция. Освен това, ветеринарните онколози разполагат с изненадващо малко данни от нашите човешки колеги, които да ни помогнат да базираме нашите препоръки.

Отговарям на този въпрос за всеки отделен случай със собствениците и обсъждам плюсовете и минусите на ваксинирането срещу неваксинирането. Това е решение, до което стигаме заедно по наистина холистичен начин, при което опасенията за безопасността на домашния любимец и безопасността на членовете на семейството се разглеждат заедно.

3. "Няма ли лечение на рак на моя домашен любимец, което се предлага под формата на хапчета? Чувал съм, че оралната химиотерапия е по-малко токсична и е по-малко вероятно да причини странични ефекти при моята котка / куче."

По-голямата част от цитотоксичната химиотерапия, предписана при ветеринарни пациенти, се прилага интравенозно (IV). Налични са няколко орални цитотоксични лечения, но тези форми не се считат за по-малко токсични от техните аналози за IV. В действителност, химиотерапевтичното лекарство, което най-вероятно причинява понижен брой на белите кръвни клетки при кучета, е перорално лекарство, наречено CCNU (известен още като Lomustine).

Идеята, че оралната химиотерапия е по-малко вредна за домашния любимец, е невярна. Всяка химиотерапия има потенциал за неблагоприятни ефекти. Добрата новина е, че когато се предписва правилно, рискът е абсолютно минимален.

4. "Наскоро моето куче / котка беше диагностицирано с рак, но не се чувства болно. Не е ли по-добре да изчакаме да започнем лечение, докато не покажат признаци на заболяването си?"

Чувам този въпрос най-често от собственици на кучета с лимфом, тъй като много от тези пациенти се диагностицират случайно. За съжаление, чакането за лечение на всеки домашен любимец с рак, докато те проявят външни признаци, обикновено означава по-лош резултат.

Домашни любимци, които се самозадоволяват, което означава, че се хранят добре и нямат повръщане, диария, загуба на тегло, затруднено дишане или други неблагоприятни клинични признаци, са склонни да имат по-добър отговор на лечението и също така са по-малко склонни да получат странични ефекти. Следователно най-идеалното време за започване на терапия е непосредствено след диагностициране.

5. "Защо вземате кръвни проби от вени на врата?"

За повечето домашни любимци с рак и почти всички домашни любимци, подложени на химиотерапия, рутинни кръвни проби се вземат от яремната вена. Това е голяма вена, разположена от двете страни на шията, която отвежда кръвта от областта на главата.

Въпреки че звучи донякъде варварски, вземането на кръвни проби от яремната вена е често срещана процедура при ветеринарните пациенти. Онколозите предпочитат да запазят по-малки, по-периферно разположени вени по крайниците за прилагане на инжекционна химиотерапия. Следователно се прави всеки опит да се запази целостта на тези вени за прилагане на лечения и да се избегне прекомерно образуване на белези.

*

Надявам се, че това е полезна информация за всеки, който изследва диагнозата на своя домашен любимец и се опитва да вземе решения относно грижите си. Както винаги, настоявам да потърсите консултация с ветеринарен онколог, сертифициран от борда, за да получите най-актуалната информация, както и да изготвите най-подходящия план за лечение на вашия домашен любимец.

Посетете тези сайтове, за да намерите близо до вас сертифициран ветеринарен онколог:

Общество за ветеринарен рак

Американски колеж по ветеринарни вътрешни болести

Д-р Джоан Интил

Свързани

Фрустриращата саркома, свързана с ваксината

Тумор, свързан с ваксинациите при котки

Тумор, свързан с ваксинациите при кучета

Свързан с ваксината сарком и вашата котка

Новоидентифицираните вируси могат да бъдат свързани с рак при котките