Колко дълго ще живее домашен любимец след диагностицирането на рака зависи от вас

2024 Автор: Daisy Haig | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 03:05

Повечето собственици на домашни любимци с рак са фиксирани върху познатата фраза „време за оцеляване“. Думите описват приблизителния период от време, който се очаква да живее домашен любимец след диагностицирането му.

Времето за оцеляване е значима крайна точка за измерване при хора с рак, където смъртта настъпва като естествена част от прогресията на заболяването. Във ветеринарната медицина времето за оцеляване е сложен маркер на резултата поради пристрастията, въведени от евтаназията.

Аз се боря с отговарящите собственици, когато те ме помолят да предскажа времето за оцеляване на техния домашен любимец. Въпреки че е експерт по ветеринарна онкология, опитът да се предвиди колко дълго ще живее пациентът е почти невъзможен.

Опитът ми дава възможност да опиша признаците, които домашният им любимец ще показва с напредването на болестта. Мога да прогнозирам дали ще има проблеми, свързани с апетита или болката, дихателния или стомашно-чревния дистрес. Обикновено мога да определя колко дълго ще продължи един спад от порядъка на дни до седмици до месеци. Но не мога да кажа на собственик колко дълго ще живее техният домашен любимец, защото това решение, в повечето случаи, които виждам, зависи от тях.

Помислете за хипотетичния сценарий на две различни групи собственици на кучета с идентична диагноза лимфом. Лимфомът е често срещан рак в кръвта при кучета и котки.

Куче №1, 5-годишна смесена порода, беше диагностицирано след като основният му ветеринарен лекар палпира увеличени лимфни възли по време на физическия си преглед, извършен преди рутинните ваксинации. Лимфомът често се диагностицира случайно, както се наблюдава при това куче, което не показва неблагоприятни признаци, свързани с неговия рак.

Куче №2, 14-годишна овчарка, беше решено да има лимфом, след като неговият първичен ветеринарен лекар извърши задълбочена диагностична работа за няколкоседмична история на летаргия, повръщане, лош апетит и загуба на тегло.

И на двете кучета е диагностициран един и същ рак. И двамата собственици претърпяха една и съща консултация с мен и аз дадох абсолютно същите препоръки за диагностика и лечение във всеки отделен случай.

Статистиката и данните, които запомних, за да стана сертифициран медицински онколог, ми казват, че без лечение кучетата с диагноза лимфом живеят средно един месец. С лечението времето за оцеляване е около 12 месеца. Тази информация беше предадена и на двамата собственици, включително очакваното качество на живот, както със, така и без лечение.

Собствениците на куче № 1 избрани да продължат лечението. Те чувстваха, че домашният им любимец е млад, иначе здрав, и притежаваха емоционални и финансови резерви, за да продължат напред с всички мои препоръки. Техният домашен любимец е претърпял шестмесечно лечение, като е постигнал ремисия за общо 14 месеца и е евтаназиран, когато ракът се появи отново и клиничните признаци причинят спад в качеството на живот, неприемлив за техните стандарти.

Собствениците на куче № 2 избраха да евтаназират кучето си на следващия ден след среща с мен. Те знаеха, че домашният им любимец е гериатричен и наближава края на нормалната си очаквана продължителност на живота. Кучето им също беше болно по време на диагностицирането, което допълнително намалява интереса им към провеждането на агресивно лечение.

Във всеки случай по-горе, въпреки идентичната диагноза, времето за оцеляване е значително различно - 1 ден спрямо 20 месеца.

Тези примери демонстрират няколко ключови точки:

Въпреки това, което предполагат изследвания, нито едно куче не е доживяло очакваното оцеляване. Нелекуваното куче живее значително по-кратко време, докато лекуваното куче живее значително по-дълго. Моите прогнози за времето за оцеляване бяха неверни и в двата случая

И в двата случая собствениците решават времето за оцеляване на своите домашни любимци. Нито едно куче не е преминало „по естествен път“, така че никога няма да разберем точна числена времева рамка за това колко дълго биха оцелели.

Променливи като възраст, цялостно здравословно състояние, финанси и т.н. винаги играят роля за това колко дълго ще оцелеят домашните любимци с рак. Това са непредсказуеми влияния, които променят резултата също толкова често, колкото и по-контролируемите променливи.

Разбирам защо времето за оцеляване е основна точка за внимание за собствениците на домашни любимци с рак. Но също така разбирам ограниченията си в предвиждането на оцеляването за повечето животни, които срещам.

Собствениците често са разочаровани, когато съм неясен в описанието си колко дълго вярвам, че техният домашен любимец ще живее. Мнозина са разочаровани, че информацията не може да бъде измерена в по-абсолютни стойности.

Най-доброто, което мога да направя, е честно и открито да насочвам собствениците през пътуването им с домашен любимец с рак и да ги насочвам към крайните точки, които считам за съществени при вземането на решения за живота, смъртта, лечението, палиативните грижи и качеството на живот.

Дори пътуването да е само няколко часа, моята работа е да гарантирам, че времето наистина е най-свещената част от израза „време за оцеляване“.

Д-р Джоан Интил